МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ С КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ

Аннотация:

Проанализированы результаты совместной работы отделения гнойно-септической хирургии и Центра «Диабетическая стопа» с отделением сосудистой хирургии, базирующихся в разных клиниках за 2 периода — 2010год и 2011 год. В первый период (126 больных с критической ишемией) лечение больных производилось без применения реваскуляризирующих методик, во второй (205 больных) все пациенты с критической ишемией осматривались сосудистым хирургом с решением вопроса о возможности реваскуляризации. В 148(72,2%) случаяхреваскуляризация была признана невыполнимой в связи с выраженностью трофических расстройств и/или тяжестью общего соматического статуса. 57больным была выполнена ангиография. Из них в пяти случаях были выявлены противопоказания к сосудистой реконструкции, остальным 52 была произведена реваскуляризация (65 операций, из них — 22ретгенэндоваскулярных). 1 больной умер (1,9%), клиническое улучшение достигнуто в 47(90,3%) случаях, без динамики — 4 (7,7%). В результате применения мультидисциплинарного подхода частота высоких ампутаций у больных с КИНК в отделении гнойно-септической хирургии снизилась с 51,6 в 2010 году до 35,4% в 2011 году (р=0,000), из них — надколенных, соответственно с 41,3 до 15,1% (р=0,000). Доля ампутаций голени возросла с 20,0 до 46,6% (р=0,04).

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2013
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2013.-N 10.-С.122-126. Библ. 4 назв.
Просмотров: 29