ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИАЛЬНЫХ РЕКОНСТРУКЦИИ ПРИ ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЯХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Аннотация:

В работе представлены результаты лечения 60 пациентов, страдающих облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей с IV ст. хронической ишемии по Фонтейну—Покровскому с гнойно-некротическими изменениями. Больные были разбиты на две однородные клинические группы по 30 человек. Всем пациентам после двухнедельной консервативной подготовки были выполнены различные реконструктивные хирургические операции на магистральных артериях нижних конечностей. В качестве местного предоперационного лечения в контрольной группе использовали Левомеколь, в основной — Метро-гил, гель 1%. Как показали результаты работы, до лечения у всех больных при посеве раневого отделяемого преобладала анаэробная флора, при этом количество штаммов бактерий значительно уменьшилось при применении Метрогила, геля 1%, в то время как использование Левомеколя достоверно не повлияло на структуру микробного пейзажа. После хирургического лечения у 5 пациентов контрольной группы пришлось выполнить высокую ампутацию нижней конечности, в то время как в основной группе только в 1 случае была произведена ампутация на уровне стопы. Таким образом, перед выполнением реконструктивных сосудистых вмешательств у пациентов с гнойно-некротическими поражениями нижних конечностей, предпочтительно проведение санации некротических очагов с использованием местных антибактериальных препаратов, одним из которых может быть Метрогил, гель 1%.

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2013
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2013.-N 10.-С.127-134. Библ. 8 назв.
Просмотров: 35