Фено-генотипические особенности доношенных новорожденных с затянувшимися конъюгационными желтухами в зависимости от пола ребенка

Аннотация:

Выявить фено-генотипические особенности доношенных новорожденных с затянувшимися конъюгационными желтухами в зависимости от пола ребенка. Обследована группа доношенных детей (л=251) с затянувшейся конъюгационной желтухой, которые были разделены на две подгруппы с учетом половой принадлежности. Всем проведено комплексное клинико-лабораторное, инструментальное и иммунологическое обследование. Изучены особенности течения беременности и родов, массо-ростовые показатели и спектр заболеваний детей, группы крови и резус-фактор. Установлено, что у мальчиков преобладают генотипические изменения - увеличение доли 0(I) группы и уменьшение доли А(II) группы крови, а также увеличение доли фенотипов 0 Rh+ и снижение A Rh+ у мальчиков по сравнению с девочками и контрольной группой, а у девочек более выраженное влияние внешнесредовых факторов (осложненное течение беременности и родов). Мальчики и девочки отличаются по спектру заболеваний. Характеристика этих заболеваний показывает, что состояние девочек было более тяжелым. Проведенное исследование позволяет говорить о том, что дети с затянувшейся конъюгационной желтухой в периоде новорожденности составляют группу риска по развитию осложнений при воздействии на печень вредных внешних факторов. Билирубин является продуктом распада гемоглобина. В процессе катаболизма гемоглобина образуется непрямой (свободный) билирубин. В комплексе с альбумином билирубин поступает в печень. Ряд ферментных систем печени осуществляет связывание молекул билирубина с глюкуроновой кислотой. Реакция связывания происходит в эндоплазматической сети гепатоцитов в результате воздействия билирубин глюкуронилтрансферазы. Вначале образуется моноглюкуронид, а затем диглюкуронид билирубина. Нарушение этапа связывания билирубина с глюкуроновой кислотой приводит к увеличению в сыворотке крови непрямой фракции билирубина, и при достижении уровня 68 мкмоль/л наступает прокрашивание кожных покровов и слизистых оболочек.

Авторы:

Издание: Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Год издания: 2013
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2013.-N 6.-С.29-34. Библ. 14 назв.
Просмотров: 52