Подбор терапии ингаляционными кортикостероидами при бронхиальной астме

Аннотация:

Бронхиальная астма (БА) является серьезной, глобальной проблемой здравоохранения. Люди всех возрастов во всем мире страдают этим хроническим заболеванием дыхательных путей, которое при недостаточно эффективном лечении может значительно ограничивать повседневную жизнь пациентов и даже приводить к смерти. По некоторым данным в мире около 300 млн. больных бронхиальной астмой, так, опираясь на стандартизованные методы диагностики БА, можно утверждать, что распространенность Б А в разных странах мира колеблется от 1 до 18% . К сожалению, полностью излечить БА невозможно, однако ее можно контролировать. В настоящее время доказано, что адекватная терапия БА позволяет не только достичь контроля над симптомами астмы, но и улучшить качество жизни больного. Это также позволяет снизить затраты бюджета на лечение БА. Поэтому главной задачей медицинского работника является своевременная диагностика заболевания и подбор адекватной терапии. Помимо этого, врачу необходимо добиться сотрудничества с пациентом или родителями ребенка, страдающего БА. Врачи или медицинский работник должны акцентировать внимание .больного на правильном понимании своего заболевания, а также соблюдении назначенной терапии и необходимости самоконтроля. С пациентом также стоит обсудить некоторые трудности, которые могут возникнуть при лечении, что может повлиять на несоблюдение назначений. Такими факторами являются правильное использование ингалятора, соблюдение кратности терапии (например, до четырех ингаляций в день), стоимость препаратов, побочные эффекты терапии. Стоит отметить, что очень важно дальнейшее наблюдение пациента, так как на этих визитах врач может оценить приверженность пациента к терапии и при необходимости вовремя корректировать назначенное лечение. Учитывая большую распространенность БА и эффективность правильной терапии, были созданы методические рекомендации по диагностике и лечению БА. Одним из крупнейших документов является GINA (Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы). В ней подробно описана схема подбора терапии. Препаратами первой линии уже много лет считаются ингаляционные кортикостероиды (ИКС): беклометазон, будесонид, циклесонид, флунизо-лид, флутиказона пропионат, моментазона фуроат, триамцинолона ацетонид. Они идеально подходят для длительного контроля БА. Одним из новых ИКС является циклесонид, появившийся на российском фармацевтическом рынке в 2012-2013 годах. В данной работе авторы представляют пока не очень длительный, но важный для практикующих врачей опыт применения препарата. На российском рынке циклесонид представлен в виде препарата Альвеско, предназначенного для однократного применения в сутки с помощью HFA - дозируемого аэрозольного ингалятора.

Авторы:

Издание: Аллергология и иммунология в педиатрии
Год издания: 2013
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2013.-N 3.-С.18-22. Библ. 15 назв.
Просмотров: 49