Пиелонефрит: рациональная фармакотерапия

Аннотация:

ПИЕЛОНЕФРИТ КРАЙНЕ РЕДКО БЫВАЕТ ПЕРВИЧНЫМ. КАК ПРАВИЛО, ОН РАЗВИВАЕТСЯ КАК ОСЛОЖНЕНИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ИЛИ ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЫЗЫВАЮЩИХ НАРУШЕНИЕ УРОДИНАМИКИ. ТАКЖЕ ВОЗНИКАЕТ У ЖЕНЩИН, СТРАДАЮЩИХ РЕЦИДИВИРУЮЩИМИ ИНФЕКЦИЯМИ НИЖНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ. При пиелонефрите в патологический процесс вовлекаются почечная лоханка, чашечки и паренхима почки с преимущественным поражением ее межуточной ткани. В конечной стадии заболевания процесс распространяется на кровеносные сосуды и клубочки. Причины одной из самых распространенных причин первичного пиелонефрита является восходящее распространение бактериальной инфекции по мочевым путям. Возбудителями пиелонефрита чаще всего становятся кишечные микроорганизмы, главным образом, Е. Coli, Enterococcus, бактерии рода Proteus, стафилококки и стрептококки. Почти у половины пациентов выделяется смешанная микрофлора. При длительном течении заболевания, после нескольких курсов антибактериальной терапии возможно присоединение грибковой инфекции. В патогенезе пиелонефрита существенную роль играют инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). По данным нашей клиники, частота встречаемости ИППП у больных рецидивирующим циститом - 72%. Существуют экспериментальные данные, подтверждающие несомненную роль ИППП в этиологии пиелонефритов. В ходе экспериментального исследования было доказано, что инфицирование верхних мочевых путей животных Ureaplasma urealyticum или Chlamydia trachomatis (при их изолированном введении) приводит к развитию первичного хронического воспалительного процесса, а при их сочетании с неспецифическими возбудителями - к более быстрому и выраженному развитию гнойного воспаления в почке.

Авторы:

Издание: Новая аптека
Год издания: 2013
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2013.-N 12.-С.16-18. Библ. 0 назв.
Просмотров: 101