Компьютерная морфометрия: оценка клинической значимости при гиперплазии эндометрия

Аннотация:

Изучены результаты компьютерной морфометрии эндометрия у 12 больных с простой гиперплазией эндометрия, у 11 — со сложной гиперплазией эндометрия, у 7 — с атипической гиперплазией эндометрия. Исследования проводились с использованием морфометрической программы ImaScope Color. Изменения эндометрия, выраженные в количественных параметрах, значительно многообразнее, чем их схематическое определение в современной классификации. Термином гиперплазия эндометрия (ГЭ) длительное время обозначались разные патологические процессы. Не случайно в научной литературе 1950— 1970 гг. приводились данные разных авторов о прогрессировании ГЭ в рак эндометрия (РЭ) в 5—50% случаев. Понятно, что такой разброс данных мог быть обусловлен только одной причиной: включением в ГЭ совершенно разных патологических, а иногда и физиологических состояний эндометрия. Вероятность малигнизации в значительной степени зависит от вида ГЭ, схематически описанного в известных классификациях, которые изменялись и совершенствовались в течение последних десятилетий, не будучи при этом общепризнанными. В настоящее время общепринятой является классификация ВОЗ 94. Установлено, что ГЭ без атипии как простая (ПГЭ), так и сложная (СГЭ), чаще всего представляет ограниченный по времени процесс, отклонение от физиологического состояния и может самостоятельно подвергнуться обратному развитию, т.е. восстановиться в нормальную структуру. Длительное наблюдение за пациентками с ГЭ позволило установить, что у 80% больных ПГЭ и СГЭ (суммарно) подвергаются обратному развитию, а у 1% больных с ПГЭ, у 3% — с СГЭ и у 28—45% с атипической гиперплазией эндометрия (АГЭ) отмечено прогрессирование процесса вплоть до развития РЭ. При АГЭ также возможно обратное развитие у 60% больных. Таким образом, все виды ГЭ можно отнести к предраковым состояниям с разной степенью риска малигнизации.

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 6.-С.18-21. Библ. 13 назв.
Просмотров: 29