Компьютерно-томографическая семиотика туберкулеза органов дыхания у ВИЧ-инфицированных пациентов

Аннотация:

Цель исследования - изучить компьютерно-томографическую (КТ) семиотику туберкулеза органов дыхания у пациентов с ВИЧ-инфекцией в зависимости от выраженности иммуносупрессии. В исследование включены 74 пациента с верифицированным туберкулезом органов дыхания на фоне ВИЧ-инфекции. В зависимости от выраженности иммуносупрессии в соответствии с классификацией, разработанной Центром по контролю за заболеваниями (CDC, Атланта, США, 1993), пациенты были разделены на три группы: 1-я группа -CD4 > 500 кл/мкл (n=10), 2-я группа - CD4 200-499 кл/мкл (n=28), 3-я группа - CD4 менее 200 кл/мкл (n=36). У пациентов с туберкулезом легких на фоне ВИЧ-инфекции при мультиспиральной компьютерной томографии с высокой частотой визуализируются очаговые изменения с преобладанием очерченных очагов. На фоне нарастания иммуносупрессии в КТ-картине туберкулеза органов дыхания отмечается появление атипичных синдромов (очаги по типу «матового стекла», интерстициальная инфильтрация, тонкостенные полости), со снижением частоты случаев альвеолярной очагово-сливной инфильтрации и распада в легочной ткани. Для 70,0% больных ВИЧ-инфекцией и туберкулезом, независимо от уровня CD4, характерно увеличение внутригрудных лимфоузлов. КТ-картина туберкулеза органов дыхания на фоне ВИЧ-инфекции по мере нарастания иммуносупрессии проявляется атипичными синдромами (неочерченные очаговые изменения по типу «матового стекла», интерстициальные инфильтраты, тонкостенные полостные образования). Характерен выраженный полиморфизм изменений и высокая частота вовлечения в процесс внутригрудных лимфоузлов.

Авторы:

Издание: Вестник рентгенологии и радиологии
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 6.-С.22-25. Библ. 7 назв.
Просмотров: 79