КОНЦЕНТРАТ ПРОТРОМБИНОВОГО КОМПЛЕКСА: ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В УСЛОВИЯХ ВЫЕЗДНОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ БРИГАДЫ

Аннотация:

Массивная кровопотеря остается одной из основных причин смертности у пациентов с травмой, во время хирургических вмешательств и у женщин в послеродовом периоде. Больные, получающие антикоагулянтную терапию, имеют повышенный риск как травматических, так и спонтанных кровотечений. Успех лечения тяжелых геморрагических осложнений зависит от своевременной диагностики и коррекции нарушений гемостаза, возникших вследствие массивной кровопотери или предшествующих ей. В повседневной практике массивная кровопотеря чаще всего бывает непредсказуемой. Интенсивная терапия критического состояния, обусловленного острой массивной кровопотерей, направлена в первую очередь на поддержание гемодинамики путем введения больших объемов растворов коллоидов и кристаллоидов, что усугубляет уже имеющуюся коагулопатию. Современная концепция терапии нарушений гемостаза при острой кровопотере предусматривает использование так называемого «трансфузионного пакета»: комбинация свежезамороженной плазмы (СЗП), эритроцитарной массы и концентрата тромбоцитов, с одной стороны; включение в комплекс терапии монокомпонентных и комбинированных концентратов факторов свертывания, полученных из СЗП, в качестве препаратов первой линии, с другой стороны. Один из таких препаратов — концентрат протромбинового комплекса (КПК) «Протромплекс 600» содержит в пропорциональном соотношении прокоагулянты — четыре витамин К зависимых фактора свертывания II, VII, IX и X и естественные антикоагулянты — протеин С, антитромбин III и небольшую дозу гепарина, который предупреждает активацию факторов свертывания в процессе приготовления раствора перед введением пациенту.

Авторы:

Издание: Вестник интенсивной терапии
Год издания: 2013
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2013.-N 4.-С.3-13. Библ. 43 назв.
Просмотров: 711