Патоморфологическая характеристика воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка при хроническом гастродуодените у детей

Аннотация:

Установить морфофункциональное состояние желез слизистой оболочки желудка при хроническом гастродуодените у детей для совершенствования диагностики данной патологии. Пациенты и методы. Обследовано 125 детей 7-16 лет, в том числе 98 с хроническим гастродуоденитом, ассоциированным с Hp и 27 - с изолированным дуоденитом (группа сравнения). Программа обследования включала в себя эзофагогастродуоденоскопию с взятием биопсийного материала из тела и антрума, быстрый уреазный тест, ПЦР-диагностику, определение уровня анти-Hp-lgG, концентрации пепсиногена I, пепсиногена II и гастрина-17 методом иммуноферментного анализа. Проводили подсчет клеток отдельных субпопуляций в препарате в % к их общему числу. Хроническое воспаление в слизистой оболочке желудка сопровождается значительным перераспределением клеточных субпопуляций желез тела и антрального отдела. В ходе корреляционного анализа установлено, что по мере увеличения степени выраженности и активности процесса в теле желудка достоверно (р<0,05-0,0001) снижается число главных (R=-0,40 и -0,48 соответственно), возрастает количество обкладочных (R=+0,21 и +0,28) и добавочных (R=+0,31 и +0,37) клеток. В антральной зоне обнаруживается прямая связь величины пула энтерохром-аффинных клеток с выраженностью (R=+0,35) и активностью (R=+0,41) воспаления (р<0,0001) и обратная -с числом обкладочных клеток (R=-0,23, р<0,05). Концентрации гастрина-17, пепсиногена I и пепсиногена II возрастают по мере увеличения степени воспаления. Зарегистрированы прямые корреляции между содержанием как пепсиногена I (R=+0,25, р<0,05) так и пепсиногена II (R=+0,31, р<0,005) и величиной пула добавочных клеток в теле желудка. При динамическом морфологическом исследовании обследованных пациентов признаков истинной атрофии не обнаружено. Характеристика клеточного состава желез желудка и определение уровней гастрина-17 и пепсиногенов I и II являются дополнительными критериями степени хронического воспаления.

Авторы:

Издание: Вопросы детской диетологии
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 6.-С.24-27. Библ. 5 назв.
Просмотров: 55