ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЭРИТРОПОЭЗСТИМУЛИРУЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ АНЕМИИ У БОЛЬНЫХ МИЕЛОДИСПЛАСТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ

Аннотация:

Проанализирована эффективность лечения анемии с помощью эритропоэзстимулирующих препаратов (ЭПСП) у 42 больных миелодиспластическим синдромом (МДС). Эпоэтин а (n = 17) и эпоэтин бета (n = 14) назначали по 150 МЕ/кг 3 раза в неделю, дарбэпоэтин альфа (n = 11) — по 500 ME 1 раз в 3 нед (медиана длительности лечения 5,5 мес). Показанием для назначения ЭПСП была концентрация гемоглобина менее 100 г/л. В контрольную группу вошли 70 больных, которым ЭПСП не назначали. Эффективность эритропоэзстимулирующей терапии оценивали по эритроцитарному ответу (ЭО) в соответствии с критериями IWG. Большой ЭО расценивали как увеличение концентрации гемоглобина на 20 г/л и более у больных, не получавших трансфузии эритроцитов (ТЭ), или полное прекращение трансфузий у больных, ранее зависимых от ТЭ; малый ЭО — увеличение концентрации гемоглобина на 10—19 г/л или снижение зависимости от ТЭ на 50%. В целом в основной группе ЭО составил 35,7%, при этом большой ЭО наблюдали у 11 (26,2%) больных, малый — у 4 (9,5%). В контрольной группе малый ЭО наблюдали лишь у 3 (4,3%) из 70 больных. Установлена обратная корреляция (r = -0,57; р < 0,05; n = 17) исходного содержания сывороточного эритропоэтина с эффективностью эритропоэзстимулирующей терапии. При концентрации сывороточного эритропоэтина до 200 мМЕ/мл положительный ответ констатирован у 60% больных, при концентрации эритропоэтина выше 500 мМЕ/мл положительного ответа не наблюдали. Таким образом, исходная концентрация эритропоэтина может быть рекомендована в качестве фактора прогноза ответа на терапию ЭПСП у больных МДС.

Авторы:

Издание: Гематология и трансфузиология
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 4.-С.18-21. Библ. 18 назв.
Просмотров: 26