Возможности применения тройной противовирусной терапии, включающей ингибиторы протеазы, у больных хроническим гепатитом С, перенесших трансплантацию печени

Аннотация:

В обзоре рассмотрены результаты исследований применения ингибиторов сериновой протеазы HCV телапревира и боцепревира после трансплантации печени. Авторы подробно описывают эффективность и переносимость данного вида терапии, а также характер лекарственных взаимодействий ингибиторов протеазы вируса и ингибиторов кальциневрина. Даны практические рекомендации по снижению доз ингибиторов кальциневрина и коррекции анемии. Инфекция, вызванная вирусом гепатита С (HCV), является главной причиной, приводящей к ортотопической трансплантации печени (ОТП) в большинстве стран мира, в том числе, в России. Репликация HCV возобновляется вскоре после ОТП практически у всех реципиентов, причем уровень виремии превышает дотрансплантационный на 1-2 порядка, что нередко приводит к быстрому прогрессированию гепатита. У трети реципиентов, которым ОТП была проведена в связи с терминальными стадиями инфекции HCV, через 5 лет развивается цирроз трансплантата. Кроме того, после ОТП может развиться особый злокачественный вариант течения гепатита, не свойственный иммунокомпетентным пациентам, который получил название фиброзирующего холестатического гепатита С (ФХГ С). В отсутствие эффективной терапии этот вариант течения гепатита приводит к быстрой потере трансплантата печени.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2013
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2013.-N 4.-С.46-51. Библ. 26 назв.
Просмотров: 28