Оценка показателей иммунного ответа у больных с частой желудочковой экстрасистолией без признаков органической патологии сердечно-сосудистой системы

Аннотация:

Изучить особенности иммунного ответа и роль инфекционных патогенов в возникновении, развитии и поддержании желудочковой эктопической активности у больных без признаков органического заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС). В исследование включили 91 пациента (27 мужчин и 64 женщины, средний возраст 36,5±11,5 года) с желудочковой экстрасистолией (ЖЭ) без признаков органической патологии ССС. Группу контроля составил 31 здоровый доброволец. Всем пациентам помимо стандартного клинического обследования выполнено исследование N-концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида (NT-pro-BNP), показателей клеточного и гуморального иммунитета, определены серологические и молекулярно-генетические маркеры инфекций. У лиц с ЖЭ по сравнению с группой контроля зарегистрирован более высокий уровень NT-pro-BNP (49,2 пг/мл против 25,4 пг/мл; р=0,001), сопровождающийся ростом как общего количества ЖЭ, так и числа парных ЖЭ и эпизодов ЖТ. У больных с ЖЭ по сравнению с группой контроля выявлено повышение количества CD3+HLA-DR+ (2,4% против 1,56%) и CD3*CD95* (27,6% против 18,8%; р=0,001). У пациентов с уровнем С-реактивного белка более 2 мг/л общее число ЖЭ было больше, чем у остальных пациентов (р=0,065). Больные с ЖЭ и лица группы контроля статистически значимо не отличались по уровням противовирусных и антибактериальных антител. У лиц с ЖЭ отмечен ряд связей между титрами антител к инфекционным возбудителям и параметрами холтеровского мониторирования ЭКГ и эхокардиографии. У пациентов с ЖЭ без признаков органической патологии ССС показатели иммунного ответа отличались от данных, полученных в контрольной группе, что, вероятно, связано с вовлечением иммунной системы в развитие и поддержание желудочковых аритмий.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2014
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2014.-N 1.-С.10-17. Библ. 29 назв.
Просмотров: 39