Антипсихотическая терапия с использованием современных инъекционных препаратов длительного выведения. Клинико-фармакологические рекомендации по применению препарата Ксеплион

Аннотация:

В психиатрии, как и в других областях медицины, существует значительная часть пациентов, не принимающих лекарства в соответствии с назначенной схемой. Ее величина, по разным оценкам, составляет от 10 до 50%. Примерно у трети пациентов, получающих пероральную антипсихотическую (АП) терапию, нарушения лекарственного комплайенса возникают в первые 1,5 мес. лечения, и только одна четверть пациентов сохраняют приверженность АП-терапии в течение 2-х лет. Эти соотношения реализуются как при назначении классических АП (нейролептиков), так и при использовании атипичных АП-препаратов. Роль методик улучшения лекарственного комплайенса становится особенно значимой на внебольничном отрезке АП-терапии, когда контроль за приемом лекарств не может осуществляться так же, как в стационаре. Повышение приверженности пациента проводимой терапии с привлечением психообразования, несмотря на очевидную важность, не может быть определено как заведомо успешное мероприятие. Опрос врачей показывает, что, на основании собственного опыта, большинство из них считает наиболее важным для успешности лечения оптимизацию фармакологических стратегий с предпочтительным использованием пролонгированных инъекционных форм. В этом случае соблюдение врачебных назначений становится легкоконтролируемым мероприятием. Помимо улучшения лекарственного комплайенса этот путь отличается рядом дополнительных преимуществ, главным из которых является стабильная концентрация препарата в крови. Несмотря на наличие нескольких десятков АП-препаратов обоих групп (типичные и атипичные), препаратов пролонгированного действия значительно меньше. Такие представители этой группы, как флуфеназин (в виде флуфеназин-энантата и флуфеназин-деканоата) и галоперидол (в форме галоперидол-деканоата) широко применяются до настоящего времени. Эти лекарственные средства находятся в ассортименте психиатров в течение нескольких десятков лет.

Авторы:

Издание: Русский медицинский журнал
Год издания: 2013
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2013.-N 30.-С.1610-1616. Библ. 0 назв.
Просмотров: 24