BIS-мониторинг при анестезии ксеноном у детей

Аннотация:

Проведено 60 низкопоточных анестезий с использованием ксенона у детей в возрасте от 1 года до 18 лет. Уровень седации оценивался по биспектральному (BIS) индексу и клинически на этапах индукции, поддержании анестезии ксеноном и во время пробуждения. Исследование показало, что индукция у детей от 1 года до 5 лет ингаляционно севофлураном, а у детей от 6 до 18 лет внутривенно пропофолом, по клиническим и данным BIS-мониторинга, обеспечивает детей необходимым уровнем седации. На этапах поддержания анестезии ксеноном и во время пробуждения BIS-индекс объективно отражает глубину седативного компонента анестезии как в младшей, так и в старшей возрастной группе. По своим свойствам ксенон (Кс) является инертным газом, наиболее близким к идеальному анестетику. Среди ингаляционных анестетиков у Кс самый низкий коэффициент распределения кровь-газ, что приводит к быстрому наступлению анестезии и быстрому пробуждению больного. Минимальная альвеолярная концентрация Кс, при которой 50% пациентов не имеют двигательной ответной реакции на разрез кожи, считается равным 63 %. Обладая наименьшим депрессивным эффектом на сердечно-сосудистую систему, Кс является анестетиком выбора в кардиоанестезиологии. Многочисленными исследованиями доказаны его нейропротективные свойства. Одним из главных лечебных эффектов медицинского Кс является анальгезия, которая вызывается уже при малых концентрациях препарата. Фармакологической точкой приложения Кс являются NMDA (N-метил-D-аспартат) рецепторы, которые выполняют множественные функции в организме человека и животных (ноцицептивную и др.), участвуют в образовании нейрональной сети и в синаптической передаче импульсов, необходимых для обучения и формирования памяти. Цель исследования — изучить эффективность метода мониторинга BIS-индекса для оценки глубины седации при анестезии ксеноном у детей.

Авторы:

Издание: Педиатрическая фармакология
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 6.-С.61-64. Библ. 15 назв.
Просмотров: 44