АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ ОСНОВНЫХ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ГНОЙНЫХ МЕНИНГИТОВ У НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ

Аннотация:

Изучить этиологическую структуру гнойных менингоэнцефалитов у пациентов нейрохирургического профиля в позднем послеоперационном периоде, определить резистентность основных возбудителей к антибактериальным препаратам. Бактериологический анализ ликвора выполнен у 98 пациентов в позднем послеоперационном периоде в связи с появлением у них клинических признаков гнойного менингоэнцефалита. Средний возраст пациентов составил 48 (40-56) лет, превалировали представители мужского пола — 84,69% (n=83). Идентификацию и оценку чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам выполняли с помощью тест-систем на микробиологическом анализаторе АТВ Expression и методом стандартных бумажных дисков (Becton Dickinson (США)). У 29 человек (29,59%) были вьщелены 53 возбудителя. Грамотрицательные микроорганизмы идентифицированы в 81,17% случаев (n=43), в 18,87% была получена грамположительная микрофлора (n=10). Грамположительные штаммы включали S. aureus - 9,43% (n=5), S. haemolyticus (n=2), S. pneumoniae (n=2), а также 1 изолят Е. faecalis. Группа грамнегативных бактерий была представлена К. pneumonia - 9,43% (n=5) и неферментирующими грамотринательными палочками - 38 изолятов (71,70%), которые включали 35 штаммов А. baumannii (66,04%) и 3 изолята Р. aeniginosa (5,66%). А. baumannii являлся высокорезистентным штаммом к наиболее часто применяемым в стационаре антибактериальным препаратам (цефалоспоринам III-IV поколения, аминогликозидам). Установлена высокая резистентность S. aureus к широкому кругу антибиотиков и в частности к оксациллину, цефазолину, цефтриаксону. Доминирующим возбудителем гнойных менингоэнцефалитов у нейрохирургических пациентов в позднем послеоперационном периоде является А. baumannii. Высокая устойчивость и полирезистентность основных возбудителей гнойных менингоэнцефалитов к антибиотикам требует проведения постоянного бактериологического мониторинга и своевременного внесения коррекции в протоколы антибактериальной терапии.

Авторы:

Издание: Новости хирургии
Год издания: 2013
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2013.-N 6.-С.78-83. Библ. 15 назв.
Просмотров: 36