Факторы риска развития артериальной гипертензии и метаболических нарушений у практически здоровых мужчин

Аннотация:

У 492 практически здоровых работающих мужчин в возрасте 55 лет оценивали индекс массы тела (ИМТ), состояние липидного, углеводного и пуринового обменов, морфофункциональное состояние сердечно-сосудистой системы, по данным трансторакальной эхокардиографии, толщину интимы—медиа общей сонной артерии, по данным ультразвукового исследования брахиоцефальных артерий на экстракраниальном уровне. Оценку риска развития фатальных сердечно-сосудистых заболеваний в течение 10 лет определяли с помощью таблицы SCORE. Наиболее часто диагностировали избыточную массу тела (n=306; 62,2%) и ожирение I—II степени (n=105; 21,34%). У 323(65,65%) обследованных имелась гиперхолестеринемия и у 369(75,93%) — повышение уровня липопротеидов низкой плотности >3 ммоль/л. Выявлена значимое (р=0,00) различие уровня мочевой кислоты между группой с ИМТ <25 кг/м2 и группой обследованных с ИМТ >30 кг/м2. Почти у 1/3 мужчин выявлена артериальная гипертензия (АГ), причем число лиц с диагностированной АГ 1—2-й степени было достоверно больше в группе обследованных, чей ИМТ превышал 25 кг/м2. При анализе показателей, полученных с помощью трансторакальной эхокардиографии, выявлено, что по мере увеличения ИМТ диаметр аорты и левого предсердия достоверно (р = 0,00) увеличиваются, как и утолщение задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки (р = 0,00), при этом сократительная способность и диастолическая функция сердца не нарушены. Одним из важнейших факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений (ССО) является возраст — у женщин старше 65 лет и у мужчин старше 55 лет. Этот возраст взят не случайно: результаты исследований, выполненных на основании принципов доказательной медицины, показывают, что именно в данных возрастных группах начинают активно проявляться метаболические нарушения, влияющие на прогноз ССО. Прежде всего, речь идет о нарушении липидного обмена, распространенность которого в мире значительно возросла. Так, в странах Западной Европы более 50% взрослого населения в возрасте 35—65 лет имеют либо избыточную массу тела (индекс массы тела — ИМТ — от 25 до 29,9 кг/м2), либо ожирение (ИМТ более 30 кг/м2); в США 1/3 всего населения имеют избыточную массу тела (на 20% и более превышающую идеальную массу тела); в России около 30% лиц трудоспособного возраста страдают ожирением, 25% имеют избыточную массу тела.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2014
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2014.-N 2.-С.13-17. Библ. 16 назв.
Просмотров: 44