Распространенность и факторы риска атеросклеротического поражения экстракоронарных артерий у больных сахарным диабетом с подтвержденным коронароангиосклерозом

Аннотация:

Основной причиной смертности больных сахарным диабетом (СД) являются сердечно-сосудистые осложнения (ССО), развивающиеся вследствие прогрессирующего атеросклероза. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 75% больных СД 2-го типа умирают вследствие сосудистых катастроф. В сравнении с общей популяцией у пациентов с СД риск развития ишемической болезни сердца (ИБС) возрастает в 4 раза. Поражение коронарных артерий часто сочетается с атеросклеротическим поражением сосудов нижних конечностей (СНК), брахиоцефальных артерий (БЦА), почечных артерий (ПА). Мультифокальность — одна из ключевых характеристик атеросклероза, представляющая большие проблемы для диагностики и лечения, особенно при бессимптомном течении процесса. Мультифокальный атеросклероз, а также связанный с ним атеротромбоз ярко проявляются при СД, который определяет распространенность и выраженность поражений. Традиционное представление о высоком риске развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) при СД в основном связывается с СД 2-го типа. Высокие заболеваемость и смертность от ССЗ больных с СД 1-го типа стали документироваться, начиная с конца 70-х годов XX века. Регистр больных СД 1-го типа в США в 1984 г. отметил 10-кратное повышение сердечно-сосудистой смертности (ССС) по сравнению с популяционной. Столь высокий риск был в последующем подтвержден исследователями Джослинского центра, которые доложили о 7-кратном превышении ССС у лиц с СД 1-го типа в возрасте 55 лет и старше по сравнению с данными Фрамингемского исследования. Исследование WESDR (The Wisconsin Epidemiologic Study of Diabetic Retinopathy) также показало, что относительный риск смерти от ИБС составил у мужчин 9,1, а у женщин 13,5 при развитии СД в возрасте моложе 30 лет. Цель исследования — определить распространенность и факторы риска атеросклеротического поражения экстракоронарных артерий у больных СД 1-го типа и СД 2-го типа с подтвержденным коронароангиосклерозом.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2014
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2014.-N 2.-С.18-25. Библ. 33 назв.
Просмотров: 37