ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ И КОРРЕКЦИИ ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННОЙ ПАТОЛОГИИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ

Аннотация:

Обследованы пациенты (п=98) с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) среднетяжелого и тяжелого течения. Продемонстрирована большая частота встречаемости эрозивно-язвенной патологии гастродуо-денальной зоны, требующей пролонгации антисекреторной терапии по завершении эрадикации Helicobacter pylori, у пациентов с ХОБЛ, получающих лечение ингаляционными глюкокортикостероидами. В настоящее время распространена точка зрения, согласно которой хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) провоцирует формирование патологических процессов во многих органах и системах, включая органы пищеварительного тракта. Так, по данным литературы, у всех больных ХОБЛ при морфологическом исследовании были выявлены признаки хронического гастрита .По мнению ряда авторов, в формировании патологии га-стродуоденальной зоны на фоне ХОБЛ, помимо Helicobacter pylori (Hp), важную роль играют системное воспаление, тканевая гипоксия, гиперкапния, нарушение микроциркуляции и эндокринной регуляции .В последние годы широко обсуждается вопрос о возможностях применения ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС) в терапии больных ХОБЛ. Считается, что прием ИГКС в меньшей степени, нежели пероральных форм, сопровождается нежелательными явлениями, хотя абсолютная безопасность ИГКС оспаривается.В литературе упоминается вероятность развития системных (остеопороз, открытоуголь-ная глаукома, катаракта) и местных (охриплость голоса, орофарингеальный кандидоз) нежелательных явлений при длительном приеме ИГКС. Вопрос о развитии нежелательных явлений со стороны органов желудочно-кишечного тракта при приеме ИГКС в доступной литературе освещен скудно. Нами найдены единичные работы, в которых упоминается об особенностях течения гастродуоденальной патологии при приеме ИГКС у больных ХОБЛ ]7]. С учетом прогностической значимости представляет интерес выявление возможной взаимосвязи между развитием эрозивно-язвенных изменений гастродуоденальной зоны и приемом ИГКС, а также определение особенностей течения и коррекции эрозий и язв на фоне терапии ИГКС. Нами изучены особенности течения эрозивно-язвенной патологии гастродуоденальной зоны у пациентов с ХОБЛ и предложены рекомендации по ее коррекции.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2014
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2014.-N 2.-С.43-45. Библ. 15 назв.
Просмотров: 59