Вопросы оценки постнатального роста недоношенных детей Часть 2. Догоняющий рост недоношенных детей

Аннотация:

Термин «догоняющий рост» в настоящее время часто используется в неонатологии и педиатрии для описания особенностей роста недоношенных детей. Догоняющий рост — это компенсаторное усиление роста организма после периода замедленного роста. Чем меньше гестационный возраст недоношенного ребенка, тем интенсивнее в будущем догоняющий рост. Догоняющий рост считается важным критерием оценки выхаживания недоношенных детей. Формирование догоняющего роста рассматривают как благоприятный исход. Его оценку осуществляют с использованием перцентилей и стандартного отклонения (Z-балл). Догоняющий рост оказывает благоприятное воздействие на неврологический исход. Он считается достигнутым, если показатели роста находятся между 5-м и 10-м перцентилем. Значения роста считаются удовлетворительными, если они расположены на уровне 10-го перцентиля и выше. Догоняющий рост считается достигнутым при стандартном отклонении больше чем -2 (Z-балл). Оптимальными считаются показатели, расположенные в пределах двух стандартных отклонений от медианы. Оценка показателей роста оптимально должна проводиться еженедельно. Кривые роста помогают определить, когда догоняющий рост начинается. Догоняющий рост происходит в течение всего первого года жизни. Критическим периодом для него считают первые 6 мес. В дальнейшем скорость роста снижается. Рост считается недостаточным, если значения находятся ниже 3-го перцентиля. Около 50% причин нарушения роста кроется в дефиците питания. Недоношенные могут иметь проблемы с питанием и после выписки из стационара. Очень быстрый рост может привести к развитию метаболического синдрома в дальнейшей жизни. Низкий вес при рождении связан с повышенным риском гипертонии, инсульта и сахарного диабета. Компенсаторный рост часто происходит с чрезмерным отложением жира. При оценке роста необходимо учитывать рост мышечной и жировой массы. Поддержание оптимальной скорости роста очень важно для профилактики метаболического синдрома. Чтобы определить оптимальный постнатальный рост, необходим мета-анализ всех опубликованных кривых роста недоношенных детей.

Авторы:

Издание: Вопросы современной педиатрии
Год издания: 2014
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2014.-N 1.-С.109-112. Библ. 34 назв.
Просмотров: 233