Случай тяжелого течения болезни Рейтера на фоне ВИЧ-инфекции

Аннотация:

Обсуждаются вопросы диагностики тяжелых форм пустулезных дерматозов, критерии постановки диагноза. Представлено описание пациентки с тяжелой формой болезни Рейтера на фоне ВИЧ-инфекции. Показана необходимость обследования пациентов с разными формами пустулезных дерматозов на инфекции, передающиеся половым путем, и ВИЧ-инфекцию. Тяжелые формы пустулезных дерматозов, к которым относятся разные формы пустулезного псориаза, субкорнеальный пустулезный дерматоз Снеддона—Вилькинсона, глубокие формы пиодермий, а также бленнорейная кератодермия при болезни Рейтера представляют определенные трудности для дифференциальной диагностики, а также лечения пациентов. У лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), эти заболевания приобретают ряд особенностей: возникают в необычных возрастных и половых группах, имеют тяжелое течение, проявляются атипично, плохо поддаются терапии. Возникновение у ВИЧ-инфицированных инфекций, передающихся половым путем (ИППП), также обусловливает более злокачественное течение заболевания. Своевременно диагноз болезнь Рейтера (БР) устанавливается у 20% больных. БР представляет собой сочетание уретрита (у женщин — цервицита), артрита, в отсутствии ревматоидного фактора, и воспалительные изменения кожи и слизистых оболочек в виде конъюнктивита, дерматита, эрозий слизистой оболочки полости рта. Болезнь была известна задолго до ее описания Г. Рейтером, в 1916 г. опубликовавшего историю болезни молодого офицера, перенесшего диарею, у которого через 1 нед возникли уретрит и конъюнктивит, а в дальнейшем развился полиартрит. В 1962 г. A. Siboulet и P. Galistin впервые установили связь заболевания с наличием в уретре хламидий. Почти у 90% больных БР обнаруживается аллель HLA—В27, в то время как частота этого аллеля в популяции менее 10%

Авторы:

Издание: Клиническая дерматология и венерология
Год издания: 2014
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2014.-N 1.-С.42-46. Библ. 8 назв.
Просмотров: 86