Применение нового фиссурного герметика Clinpro™ Sealant (ЗМ ESPE) в детской стоматологической практике

Аннотация:

Герметизация фиссур у детей - это метод первичной профилактики кариеса зубов, который заключается в изоляции фиссуры в период созревания эмали путем создания физического барьера, предотвращающего попадание в ретенционные участки эмали микроорганизмов полости рта и конечных продуктов их жизнедеятельности, способных вызвать деминерализацию . Эффективность метода по данным ВОЗ составляет 14-90%. Вместе с тем ряд авторов утверждает, что у детей с высоким риском развития кариеса герметизация фиссур не достаточно эффективна и необходимо ее сочетание с другими известными методами профилактики . Некоторые исследователи рекомендуют рекомендуют шире применять нанокомпозиты для запечатывания фиссур, так как они, по мнению авторов, проникают в фиссуры на большую глубину, чем другие жидкотекучие композиционные материалы. Ряд зарубежных авторов в своих исследованиях сравнивают эффективность применения различных материалов для герметизации фиссур, а также пломбирования небольших полостей, находящихся вне окклюзионной нагрузки у детей . Интересные результаты полечены рядом авторов, которые анализировали как влияют методики, предшествующие герметизации, на ее эффективность. Авторы сравнивали фиссуротомиче-ский бор для расшлифовки, средства профессиональной гигиены с использованием пасты и просто протравливание эмали 37% гелем ортофосфорной кислоты, после чего оценивали краевое прилегание силантов. В результате проведенных исследований было установлено, что достоверно меньше случаев микроподтеканий, лучшее краевое прилегание силанта отмечалось после расшлифовки эмали с использованием фиссуротомического бора, средств профессиональной гигиены с последующим протравливанием эмали, чем при применении только процедуры кондиционирования эмали .Использование круглого бора для расшлифовки имеет преимущество перед применением воздушно-абразивного метода, средств профессиональной гигиены с помощью щетки и изолированно применяющимся методом протравливания эмали .Ряд авторов доказали, что адгезия и краевое прилегание силантов после применения лазера в сочетании с последующим использованием 37% ортофосфорной кислоты достоверно не отличается от использования только ортофосфорной кислоты . Использование метода герметизации фиссур для профилактики кариеса актуально для практического здравоохранения. Распространенность кариеса постоянных зубов у 12-летних детей г. Смоленска по данным эпидемиологического обследования, проведенного в 2013 г., составило 67%, при интенсивности 2,3, причем чаще всего поражаются жевательные поверхности постоянных моляров и премоляров. Это связано со слабой минерализацией фиссур в течение первых 2 лет после прорезывания и сложной архитектоникой окклюзионных поверхностей, естественные углубления которых являются ретенцион-ными пунктами для зубного налета. Прежде чем использовать герметик Clinpro™ Sealant (ЗМ ESPE) было решено проанализировать научные исследования, посвященные изучению результатов его применения. В частности, сравнение с 3 ранее известными силантами, показали, что Clinpro™ Sealant (ЗМ ESPE) является наиболее прочным, при его использовании реже всего возникали дефекты на границе с эмалью в сравнении с герме-тиками Conseal F и Helioseal F. Сравнение силы соединения с эмалью стеклоиономерных цементов, герметика Clinpro™ Sealant и жидкотекучих композиционных материалов показало, что наиболее прочная связь возникает при использовании силанта.Герметик Clinpro™ Sealant (ЗМ ESPE) является более износостойким к воздействию пескоструйных аппаратов, чем жидкотекучие композиционные материалы. Ряд авторов, сравнивая степень адаптации и глубину проникновения двух силантов, пришли к выводу, что Clinpro™ Sealant (ЗМ ESPE) имеет лучшую адаптацию к эмали и проникает в фиссуры достоверно на большую глубину, чем герметик Pulpdent (р < 0,05) . При сравнении выделения фтора и влияния на деминерализованную эмаль стеклоиономерного цемента Vitremer™ (ЗМ ESPE), Clinpro™ Sealant (ЗМ ESPE) и материала Concise (ЗМ ESPE) установлено достоверно большее выделение фтора цементом Vitremer™ (ЗМ ESPE), Clinpro™ Sealant (ЗМ ESPE) способствовал уменьшению деминерализации эмали, тогда как материал Concise не обладал таким эффектом . Силант, герметик стоматологический, неинвазивная герметизация фиссур, профилактика кариеса

Авторы:

Издание: Новое в стоматологии
Год издания: 2014
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2014.-N 1.-С.16-17. Библ. 0 назв.
Просмотров: 379