НЕЙРОСЕТЕВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ КАК ОСНОВА СТРАТЕГИИ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА В УСЛОВИЯХ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

Аннотация:

Цель исследования - оценка возможности прогнозирования развития осложнений в раннем периоде после операций реваскуляризации миокарда на основании интраоперационных параметров с использованием технологии нейронных сетей. В ретроспективное исследование по принципу «случай-контроль» были включены данные 107 пациентов (средний возраст 58,4±8,5 года), которым были выполнены операции изолированного шунтирования коронарных артерий. Осложнениями считали развитие органных дисфункций (острая почечная, дыхательная, сердечно-сосудистая, центральной нервной системы, инфаркт миокарда и пароксизмы фибрилляции предсердий) в раннем послеоперационном периоде (0-6 сут). В качестве предикторов использовали рутинно мониторируемые во время хирургического вмешательства в условиях искусственного кровообращения показатели гемодинамики и внутренней среды организма. Для прогнозирования использовали метод нейронных сетей, обучение и тестирование нейросетей, а также статистический анализ выполнялся с использованием программного пакета Statistica 6.0 StatSoft Inc. В ходе анализа из более чем 3 тыс. автоматически построенных с использованием персонального компьютера сетей были отобраны 2 нейронные сети, обладающие лучшими операционными характеристиками. После ввода значений предикторов в двоичном формате нейросетью выводится заключение о предполагаемом исходе: наличии или отсутствии осложнений. Величина площади под кривой по результатам ROC-анализа составила: для оценки по EuroSCORE - 0,611 (р=0,48), для нейронных сетей: 0,778 (р=0,027), 0,833 (р=0,034) и 0,944 (р=0,005). Получены прогностические модели - нейронные сети с высокой предсказательной точностью, пригодные для использования в клинической практике.

Авторы:

Издание: Клиническая физиология кровообращения
Год издания: 2013
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2013.-N 4.-С.55-60. Библ. 12 назв.
Просмотров: 29