Урогенитальные расстройства в климактерии: особенности лечения

Аннотация:

В статье отражены единые патогенетические механизмы развития урогенитальных расстройств и особенности их комплексного лечения. Урогенитальные расстройства (УТР) в климактерическом периоде - комплекс вагинальных и мочевых симптомов, связанных с развитием атрофических и дистрофических процессов в эстрогензависимых тканях и структурах нижней трети мочеполового тракта: мочевом пузыре, мочеиспускательном канале (уретре), влагалище, связочном аппарате малого таза и мышцах тазового дна. Синонимом УТР является термин «урогенитальная атрофия». В клинической картине УТР в климактерическом периоде выделяют симптомы, связанные с атрофией влагалища (вагинальная атрофия), и расстройства мочеиспускания (цистоуретральная атрофия). Симптомы цистоуретральной и вагинальной атрофии встречаются почти с одинаковой частотой, что связано с очень сходными морфологическими характеристиками эпителия влагалища и уротелия. Данные о распространенности симптомов УТР практически не отражают реальную ситуацию. Так, в исследовании D.Barlow и соавт., включающем 2045 женщин Великобритании в возрасте 55-85 лет, урогенитальные симптомы выявлены у каждой второй, но лишь 11% пациенток акцентировали внимание врача на наличие этих симптомов. Согласно данным ряда авторов, частота УТР колеблется от 3% в перименопаузе до 60% в постменопаузе длительностью более 5 лет. В отличие от вазомоторных симптомов климактерического синдрома, зачастую нивелирующихся со временем, УТР имеют прогрессивный характер и, оказывая значительное влияние на сексуальное здоровье и качество жизни женщины, практически не корригируются без лечения. У 70% женщин с УТР отмечается снижение сексуальной активности, прогрессирующее с возрастом. Более 30% женщин предъявляли жалобы на диспареунию и/или сухость во влагалище и связывали именно с этими симптомами снижение сексуальности.

Авторы:

Издание: Гинекология
Год издания: 2014
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2014.-N 1.-С.81-84. Библ. 17 назв.
Просмотров: 79