Впервые выявленная хроническая обструктнвная болезнь легких и ее клиническая значимость у больных с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST

Аннотация:

Цель исследования. Оценка распространенности впервые выявленной хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) у пациентов с инфарктом миокарда (ИМ) с подъемом сегмента 5Т на электрокардиограмме (HMnST) и ее клинической значимости. Материалы и методы. В исследование включили 154 больных HMnST. Всем пациентам проведено исследование функции внешнего дыхания с выполнением бронходилатаиионного теста и бодиплетизмография. Определяли уровень высокочувствительного С-реактивного белка (СРБ) на 10—14-е сутки от начала клинических проявлений ИМnST.Результаты. Из 154 пациентов у 34 (22%) было известно о наличии ХОБЛ из анамнеза. Среди 120 пациентов, не имевших в анамнезе указаний на патологию легких, у 24 (20%) впервые в результате нашего обследования выявлена необратимая постбронходилатационная обструкция дыхательных путей и установлен диагноз ХОБЛ. Все пациенты с впервые выявленной обструктивной болезнью легких до настоящей госпитализации имели респираторные симптомы разной степени выраженности, однако за медицинской помощью не обращались. У пациентов с HMnST с сопутствующей ХОБЛ зарегистрированы меньшие значения диффузионной способности легких, более высокие уровни СРБ, чаще регистрировались рецидивы ИМ, ранняя постинфарктная стенокардия, а частота развития пневмонии на госпитальном этапе ИМ достигала значимых различий. Заключение. Показана необходимость проведения скрининговой спирометрии с целью выявления ХОБЛ у больных ишемической болезнью легких, что позволит снизить риск развития осложнений и улучшить прогноз в этой группе пациентов.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2014
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2014.-N 3.-С.14-19. Библ. 25 назв.
Просмотров: 28