ТОЧНОСТЬ ДИАГНОСТИКИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО РАЗРЫВА ПЛОДНЫХ ОБОЛОЧЕК И САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕСТА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТАРНОГО АЛЬФА-МИКРОГЛОБУЛИНА-1 БЕРЕМЕННОЙ

Аннотация:

Оценить точность диагностики преждевременного разрыва плодных оболочек (ПРПО) с использованием рутинных методов исследования и теста определения плацентарного а-микроглобулина-1 (PAMG-1) и определить возможность самостоятельного использования теста в домашних условиях. 107 беременных, у которых при обращении имелись те или иные жалобы и симптомы, которые могли быть расценены как признаки ПРПО, однако во всех случаях диагноз не был очевиден. До начала обследования пациентке предлагали воспользоваться тестом AmniSure ROM Test, предназначенным для диагностики разрыва плодных оболочек по определению PAMG-1. Тест пациентка проводила без помощи медперсонала по инструкции, представленной производителем в упаковке. Затем состояние плодных оболочек оценивал врач двукратным проведением стандартных тестов: осмотра в зеркалах, микроскопии влагалищного содержимого и нитразинового теста. Окончательно состояние плодных оболочек верифицировали на основании последующего наблюдения за пациенткой в динамике беременности и родов. Все пациентки смогли провести тест определения PAMG-1 самостоятельно и интерпретировать его результат. Чувствительность теста PAMG-1 составила 97,3%, специфичность — 97,1%, прогностическая ценность положительного результата — 98,6%, отрицательного — 94,3%. Возможности комплекса рутинных методов были значительно хуже: чувствительность - 68,5%, специфичность — 74,3%, прогностическая ценность результата — 84 и 44,1%, соответственно. У 34% женщин, несмотря на жалобы и данные клинического обследования, разрыв плодных оболочек был исключен с помощью теста PAMG-1. В то же время у 22 из 50 женщин с отрицательными результатами комплекса рутинных методов тест PAMG-1 подтвердил излитые вод. Тест определения PAMG-1 является простым и точным методом диагностики разрыва плодных оболочек, который может быть эффективно использован как в стационарных, так и амбулаторных условиях. Самостоятельное использование теста пациентками позволит им своевременно обращаться в стационар, что снизит риск осложнений. Отрицательный результат теста позволит избежать ненужных госпитализаций и медицинских вмешательств.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2014
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2014.-N 3.-С.39-43. Библ. 22 назв.
Просмотров: 74