Шкала прогнозирования неблагоприятных исходов у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, подвергшихся неотложному чрескожному коронарному вмешательству

Аннотация:

Создать прогностическую шкалу на основании комплекса клинических и лабораторных прогностических признаков для больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST на электрокардиограмме — ЭКГ (ИМп5Т), подвергшихся чрескожному коронарному вмешательству. В исследование включили 154 пациентов с ИМп5Т, которые подверглись чрескожной коронарной ангиопластике со стентированием артерии, кровоснабжающей ишемизированную область. На 1 -е и 10-е сутки определяли уровни цитокинов и селектинов методом иммуноферментного анализа. В качестве независимых факторов развития неблагоприятного исхода (НИ) в течение года идентифицированы следующие: симптомы сердечной недостаточности III—IV класса по Killip, курение в анамнезе, нарушения ритма и проводимости в 1 -е сутки заболевания, определенные в 1 -е сутки заболевания уровень а-фактора некроза опухоли 54,5 пг/мл и на 10-е сутки — уровни IL-1альфа и sP-селектина 50,69 и 5152,8 нг/мл соответственно. В созданной прогностической шкале каждому независимому прогностическому признаку присвоен балл для подсчета риска развития НИ. Для практического использования шкалы определены пограничные значения суммы баллов, разделяющие пациентов на группы низкого, промежуточного и высокого риска развития НИ, с помощью построения характеристических кривых (ROC-анализ).

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2014
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2014.-N 4.-С.8-12. Библ. 19 назв.
Просмотров: 40