Миалгия. Как с ней бороться

Аннотация:

МИАЛГИЯ - САМАЯ РАСПРОСТРАНЕННАЯ ЖАЛОБА ПАЦИЕНТОВ НА ПРИЕМЕ У НЕВРОЛОГА. МЕЖДУ ТЕМ, В ЭТОЙ ПРОБЛЕМЕ ОСТАЕТСЯ МНОГО НЕРЕШЕННЫХ ВОПРОСОВ - НАЧИНАЯ С ДИАГНОСТИКИ, ЗАКАНЧИВАЯ ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ. С БОЛЕЗНЕН НЫМИ ОЩУЩЕНИЯМИ В ТОЙ ИЛИ ИНОЙ ГРУППЕ МЫШЦ ПРОТЕКАЕТ ЦЕЛЫЙ РЯД САМЫХ РАЗНООБРАЗНЫХ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ И СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. сновная задача клинициста - исключение наиболее опасных причин развития болевого синдрома: онкопатология, травматические повреждения ОДА, заболевания метаболической природы,патологии внутренних органов. Условное выделение вертебро-генной (боль, связанная с проблемами в позвоночнике) и неверте-брогенной миалгии позволяет обозначить факторы, требующие пристального внимания врача: • развитие болевого синдрома в возрасте до 15-ти и после 60-ти лет; • прогрессирующий характер боли; • отсутствие регресса боли в покое; • онкопатология в анамнезе; • наличие лихорадки, изменение общего клинического анализа крови; • стремительное снижение массы тела; Более чем в 90% случаев миалгия носит доброкачественный характер и обусловлена длительной антифизиологической позой, резким неподготовленным движением или непривычной физической нагрузкой. • выраженная неврологическая симптоматика. Наличие хотя бы одного из вышеизложенных признаков ориентирует врача на прицельный диагностический поиск угрожающего состояния. Миофасциальный болевой синдром. Одна из разновидностей миал-гий - миофасциальный болевой синдром. В его основе лежит формирование в мышцах особых триг-герных точек (от англ. trigger - «спусковой крючок», «запускающий боль»). При обнаружении триггер-ного пункта в мышце появляется резкая болезненность («симптом прыжка») как в месте активации, так и в отдалении. Выделяют латентные и активные триггерные точки. Основными причинами развития миофасциального болевого синдрома являются: • растяжение мышцы (при выполнении неподготовленного движения, неудачный поворот, прыжок); • сдавление мышцы (узкие джинсы, лямки рюкзака); • повторная микротравматизация (стереотипные движения); • мышечное перенапряжение (длительное пребывание в антифизиологической позе); • переохлаждение мышцы (низкие температуры); • эмоциональные факторы. Клинические проявления миофасциального болевого синдрома зависят от локализации триггерной точки. Например, боль в области задней группы мышц шеи может быть связана с наличием триггерных точек в толще следующих мышц: трапециевидной; поднимающей лопатку; ременной и/или подостистой. Отраженная боль выявляется в голове, плече, височной области. Лекарственные препараты. Подбор адекватной тактики лечения различных видов миалгий начинается с поиска возможной причины болевого синдрома. Поскольку одним из наиболее важных факторов развития миалгий становятся перенапряжения от длительного пребывания в одной позе, в острый период необходимые рекомендации - обеспечение покоя пораженным мышцам с минимизацией нагрузки и соблюдение ограничительного режима двигательной активности. Применяется ношение корсетов, специальных поясов, воротников, способствующих иммобилизации. Нередко в домашней практике пациенты применяют сухое тепло на пораженную область, растирание гелями, мазями. В связи с тем, что в острый период мышечных болей необходимо соблюдение двигательного покоя, посещение пациентом поликлиники для проведения физиолечения нецелесообразно. ДОРСАПЛАСТ.

Авторы:

Издание: Новая аптека
Год издания: 2014
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2014.-N 4.-С.37-38. Библ. 0 назв.
Просмотров: 2806