НЕИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ОГРАНИЧЕННЫХ ФОРМ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА НА ФОНЕ ТЕРАПИИ ЭКСИМЕРНЫМ ЛАЗЕРОМ

Аннотация:

Приведены данные литературы о применении эксимерного лазера в терапии ограниченных форм атонического дерматита. Представлены практические результаты применения неинвазивных методов исследования эффективности лечения больных атоническим дерматитом с использованием эксимерного лазера и наружных глюкокортикостероидных препаратов. Показано преимущество применения эксимерного лазера. Атопический дерматит (АД) — одно из самых распространенных заболеваний кожи, возникающее, как правило, в раннем детском возрасте, особенно часто при наследственной предрасположенности к атопическим заболеваниям, встречается у лиц обоего пола и различных этнических групп. АД имеет хроническое рецидивирующее течение, возрастные особенности клинических проявлений, характеризуется симпатергической реакцией кожи (белым дермографизмом), преимущественно эритематозно-лихеноидными высыпаниями, в сочетании с другими признаками атопии и морфологии очагов воспаления, а также кожным зудом, что обусловлено гиперчувствительностью как к аллергенам, так и к неспецифическим раздражителям . С проблемой АД сталкивается 3—5% населения земного шара, а в детской дерматологии до 90% обращений к врачу-дерматологу связаны с теми или иными симптомами ранних фаз заболевания .АД — проявление генетической предрасположенности (атопии) к аллергическим реакциям, обусловленной гиперреактивным статусом со склонностью сосудов к вазоконстрикции, особенностями иммунологической реактивности организма — гипериммуноглобулинемией Е (атопия) со склонностью к иммунодефициту, наследственными нарушениями нейрогуморальной регуляции (снижение адренорецепции) и генетически детерминированным дефектом барьерной функции кожи (ксероз). В этиологии АД существенная роль принадлежит генетическим механизмам регуляции иммуногенеза. Несомненно, аллергические заболевания являются результатом полигенной наследственности, при которой происходит не только активация генов цитокинов, но и других менее известных генных продуктов. АД ассоциирован с нарушением барьерной функции кожи вследствие дефекта генов, регулирующих строение рогового слоя эпидермиса (филаггрин и лорикрин), снижением уровня керамидов, увеличением эндогенных протеолитических ферментов и усилением трансэпидермальной потери влаги кожей. Согласно одной из теорий, в основе АД лежит дисфункция иммунной системы, приводящая к IgE-зависимой сенсибилизации с последующим локальным воспалением кожи на фоне нарушенной барьерной функции эпидермиса. По другой теории, нарушение барьерной функции кожи, обусловленное внутренним дефектом эпителиальных клеток, первично, а иммунологические изменения возникают уже как следствие. Существует также мнение, что наследуется патологический характер функционирования различных систем организма — нервной, иммунной, пищеварительной и т.д. . Дисфункция иммунной системы имеет большое значение в патогенезе АД. Ведущая роль в патогенезе отводится функциональному иммунодефициту, проявляющемуся снижением супрессорной и киллерной активности Т-системы иммунитета, дисбалансом продукции сывороточных иммуноглобулинов с увеличением концентрации IgE, что обусловливает склонность организма к различным аллергическим реакциям и подверженность бактериальной и вирусной инфекциям .

Авторы:

Издание: Экспериментальная и клиническая дерматокосметология
Год издания: 2014
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2014.-N 1.-С.33-38. Библ. 27 назв.
Просмотров: 78