Ультразвуковая диагностика рака маточной трубы

Аннотация:

Представлены результаты исследования 10 пациенток с диагнозом "рак маточной трубы". Во всех случаях имелось гистологическое подтверждение диагноза. Медиана максимального размера опухоли составила 54,5 мм (25-75-й процентили -39,8-62,8 мм, минимальное - максимальное значения - 31,0-80,5 мм), объема -24,2 см3 (13,6-28,0 см3, 11,5-104,0 см3). Форма образования в 80% случаев была продолговатой или колбасовидной. Эхоструктура рака маточной трубы в целом соответствовала трем типам по М. Ludovisi et al.: 1-й тип (преимущественно эхонегативное образование с относительно небольшими папиллярными разрастаниями и признаком неполной перегородки) определялся в 20% случаев; 2-й тип (солидно-кистозное образование с большим солидным компонентом и признаком неполной перегородки ) ~ в 20% случаев; 3-й тип (овоидное либо продолговатое солидное образование) - в 60% случаев. Эхогенностъ жидкостного компонента при 1-ми 2-м типах эхоструктуры в 40% случаев была повышенной или смешанной. При 1-м типе эхо-структуры небольшие папиллярные разрастания затрудняли дифференциацию с гидросальпинксом. Визуализация полностью или частично интактного яичника на стороне опухоли (30%) позволила с максимальной уверенностью предполагать наличие рака маточной трубы. У10% больных обнаружен асцит. При цветовой (энергетической ) допплерографии во всех опухолях регистрировался кровоток преимущественно умеренной или выраженной интенсивности. Количественный анализ внутриопухо-левой гемодинамики показывает высокую скорость (медиана Vmax - 17,0 см/с (14,3-18,8 смГс, 12,0-26,0 см/с)) и низкую резистентность (медиана RImin -0,42 (0,42-0,45, 0,40-0,50)) кровотока. При проспективной субъективной оценке характера опухоли врачом ультразвуковой диагностики в 100% случаев удалось правильно определить ее злокачественность. Однако определение источника опухоли (маточная труба) оказалось верным только в 30%> случаев. Это не следует считать тактической ошибкой, поскольку лечение и прогноз при раке маточной трубы и раке яичников практически одинаковы.

Авторы:

Издание: Ультразвуковая и функциональная диагностика
Год издания: 2014
Объем: 15с.
Дополнительная информация: 2014.-N 2.-С.42-56. Библ. 28 назв.
Просмотров: 61