СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ И ОТДАЛЕННЫХ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ РЕЗУЛЬТАТОВ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ У ПАЦИЕНТОВ, СООТВЕТСТВУЮЩИХ КРИТЕРИЯМ АКТИВНОГО НАБЛЮДЕНИЯ JOHNS HOPKINS И ROYAL MARSDEN HOSPITAL

Аннотация:

Проведен ретроспективный сравнительный анализ результатов лечения больных раком предстательной железа, соответствовавших наиболее строгим (Johns Hopkins — JH; 74 человека) и наиболее мягким (Royal Marsden Hospital — RMH; 263 человека) критериям отбора для ведения согласно стратегии активного наблюдения. Не установлено значимых различий в частоте выявления неблагоприятных гистологических характеристик и выживаемости без биохимического рецидива после радикальной простатэктомии у пациентов, соответствующих критериям JH и RMH. Экстракапсулярная экстензия имела место у 2,7 и 4,9% (р=0,33), инвазия в семенные пузырьки — у 1,4 и 2,6% (р=0,43), положительный хирургический край — у 6,8 и 7,2% (р=0,56), увеличение суммы Глисона — у 6,8 и 9,1% (р=0,49) соответственно. Пятилетняя безрецидивная выживаемость составила 95,7 и 95,8% (р=0,41). Вне зависимости от протоколов селекции для активного наблюдения прецизионное обследование пациентов и стадирование заболевания абсолютно необходимы, как и дальнейшие хорошо спланированные исследования, посвященные сравнительному анализу эффективности активного наблюдения и раннего радикального лечения в условиях отечественного здравоохранения. Рак предстательной железы (РПЖ) является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний среди мужского населения по всему миру. В России в 2011 г. РПЖ находился на втором месте по уровню онкологической заболеваемости у мужчин после рака легких (32,3 случая на 100 тыс. мужчин) и занимал первое место по среднегодовому темпу прироста (8,13%), а общий прирост заболеваемости за последние десятилетие составил более 150%. Несмотря на широкое распространение скрининга на РПЖ путем определения уровня простатспецифического антигена (ПСА), менее половины выявленных в России в 2010 г. новых случаев РПЖ имели локализованный характер. Целью настоящего исследования являлся сравнительный анализ гистологических и отдаленных онкологических результатов у перенесших радикальную простатэктомию пациентов, соответствующих наиболее жестким (Johns Hopkins — JH) и мягким (Royal Marsden Hospital — RMH) критериям активного наблюдения.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2014
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2014.-N 2.-С.55-58. Библ. 20 назв.
Просмотров: 35