ЛИТОГЕННОСТЬ ЖЕЛЧИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА И ЕЕ КОРРЕКЦИЯ

Аннотация:

Проведена оценка литогенности желчи у больных сахарным диабетом 2-го типа (СД-2). Выявлено повышение уровня холестерола как в пузырной, так и в печеночной желчи. Отмечалось снижение холатохолестеринового коэффициента, повышение литогенных индексов Thomas-Hofmann и Рубенса у всех больных СД-2, особенно в пузырной желчи, что свидетельствует о коллоидной дестабилизации желчи и повышенной склонности к камнеобразованию. Выраженная литогенность желчи у больных СД-2 была связана с возрастом старше 40 лет и сопутствующим избыточным весом или ожирением (индекс массы тела более 27 кг/м2). После курсового лечения урсодезоксихолевой кислотой в дозе 15 мг/кг массы тела в сутки в течение 2,5-3 мес уменьшалась литогенность пузырной желчи у больных СД-2 при длительности диабета до 5 лет в 1,3 раза, более 5 лет - в 1,5, более 10 лет - в 1,7 раза по данным индекса Thomas-Hofmann и Рубенса. Сахарный диабет 2-го типа (СД-2) - это хроническое неинфекционное заболевание, распространенность которого в мире ежегодно интенсивно растет. По прогнозам Международной диабетической федерации (IDF) к 2030 г. в мире ожидается увеличение числа больных до 552 млн. В Российской Федерации количество больных СД-2 составляет 3 млн 121 тыс. человек. С учетом роста распространенности ожирения, гиподинамии, избыточного питания, риск развития СД-2 возрастает во много раз и неизбежно приводит к развитию микро- и макрососудистых осложнений, а вследствие этого - к снижению трудоспособности и высокой смертности больных. Весомое место среди висцеральных поражений при СД-2 занимают изменения органов пищеварения, встречающиеся с частотой от 30 до 83%. Эндокринная и пищеварительная система в организме тесно взаимосвязаны. Физиологическая роль печени, поджелудочной железы и кишечника в регуляции гликемии и инсулинемии общеизвестна. Целый ряд исследователей обращают внимание на частое поражение гепатобилиарной системы у больных СД-2 с развитием жирового гепатоза и атонии желчного пузыря. Остаются малоизученными вопрос о литогенности желчи у больных СД-2 и методы ее коррекции. Цель исследования - на основании оценки биохимического состава индексов литогенности желчи у больных СД-2 обосновать эффективность курсового лечения урсодезоксихолевой кислотой (УДХК).

Авторы:

Издание: Бюллетень сибирской медицины
Год издания: 2014
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2014.-N 2.-С.82-87. Библ. 13 назв.
Просмотров: 101