ПРИМЕНЕНИЕ КОНФОКАЛЬНОЙ ЛАЗЕРНОЙ ЭНДОМИКРОСКОПИИ ЦЕНТРАЛЬНЫХ И ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИНВАЗИВНОГО ЛЕГОЧНОГО АСПЕРГИЛЛЕЗА (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Аннотация:

Инвазивный легочный аспергиллез (ИЛА) - одна из наиболее тяжелых разновидностей грибковой инфекции. Диагностика ИЛА все еще представляет большие трудности для клиницистов, что влечет за собой запоздалое начало лечения и высокую летальность. Мы приводим клиническое наблюдение пациента 41 года с ИЛА, у которого впервые при этой патологии in vivo применяли метод конфокальной лазерной эндомикроскопии (КЛЭМ) центральных и дистальных дыхательных путей. Аиагноз ИЛА был выставлен данному пациенту на основании выделенной культуры Aspergillus niger, данных компьютерной томографии (КТ) и отсутствии ответа на эмпирическую терапию пневмонии и туберкулеза в течение 3-х недель. При КЛЭМ выявили полное разрушение эластического каркаса альвеолярных стенок и фибриллярные ветвящиеся флюоресцирующие структуры в верхней доле правого легкого, где обнаружили типичные для ИЛА изменения, согласно данным КТ. В зонах, соответствующих пневмонии по данным КТ, эндомикроскопически было найдено большое количество ярко флюоресцирующих макрофагов, гигантских клеток и комплексов неправильной формы.

Авторы:

Издание: Проблемы медицинской микологии
Год издания: 2014
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2014.-N 1.-С.9-13. Библ. 9 назв.
Просмотров: 53