Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

ЭКСТРЕННАЯ (ЭКСПРЕСС-) ДЕЗИНФЕКЦИЯ ВОЗДУХА И ОТКРЫТЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ ПОМЕШЕНИЙ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ НА ОСНОВЕ ПРИМЕНЕНИЯ ИМПУЛЬСНЫХ УЛЬТРАФИОЛЕТОВЫХ УСТАНОВОК


Аннотация:

По мнению большинства специалистов и экспертов, занимающихся вопросами инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), необходимость экстренного (экспресс) обеззараживания воздуха и поверхностей помещений от госпитальной микрофлоры становится все более актуальной. Для выделения такой формы дезинфекции существуют объективные причины: появление новых высокопатогенных возбудителей, возрастание роли условно-патогенных микроорганизмов в возникновении госпитальных инфекций, более частое развитие микст-инфекций и суперинфицирование, недостаток качественных дезинфектантов и антисептиков, несоответствие в ряде случаев зарегистрированных режимов дезинфектантов и антисептиков их реальной клинической эффективности. Также существенную роль вносят полирезистентные госпитальные штаммы (MRSA.VRE, мультирезистентные М. tuberculosis, CI. Dificile и др.), которые занимают ведущее место среди возбудителей ИСМП. В этом плане особую актуальность представляют медицинские организации, специализированные отделения, работающие в режиме высокой нагрузки персонала и повышенной проходимости пациентов (скоропомощные стационары, отделения реанимации и интенсивной терапии, перинатальные центры, инфекционные больницы, поликлиники ит. д.). В самих организациях большое число помещений относится к зонам высокого риска инфицирования. Для проведения дезинфекционных мероприятий необходимо комплексное использование химических дезинфекционных средств (ДС) с установками по обеззараживанию воздуха и поверхностей помещений. В последнее время такое оборудование получает все большее распространение в медицинских организациях, так как к их основным преимуществам по сравнению с ДС относятся -независимость от ранга природной устойчивости и стадий развития резистентности микроорганизмов, возможность проводить гарантированную контролируемую дезинфекцию, минимизирующую человеческий фактор, что представляется крайне важным при проведении дезинфекционных мероприятий (ДМ), включая экстренную дезинфекцию (ЭД). При их применении необходимо обязательно учитывать ряд основных параметров, несоблюдение которых может привести к неэффективности ЭД: А) Общее время, затрачиваемое на подготовку оборудования к эксплуатации + выход установки на рабочий режим, обеспечивающий заданную эффективность обеззараживания до требуемых нормируемых величин + инактивация необходимого объема воздуха или площади поверхности. Б) До сих пор большинство противотуберкулезных организаций (ПТО) используют открытые ультрафиолетовые облучатели с источником излучения в виде ртутных, амальгамных ламп высокого и низкого давления. Эта технология в основном используется для обеззараживания воздуха помещений, исключая открытые поверхности. Также эти облучатели имеют низкую биоцидную эффективность в отношении споровых (в том числе патогенных) видов микрофлоры, грибов, плесени и др. В клинической практике, по мнению большого числа пользователей, отмечается недостаточная их эффективность в отношении инактивации вышеприведенных микроорганизмов, обладающих средней и выше природной устойчивостью, а также резистентных госпитальных штаммов, что во многих случаях не позволяет проводить эффективное и адекватное обеззараживание воздуха, особенно в условиях ЭД. Также общее реальное время, затрачиваемое на обеззараживание необходимого объема воздуха, превышает установленный интервал, необходимый для проведения ЭД. В связи с этим, необходимо отметить импульсные ультрафиолетовые ксеноновые установки серии «Альфа» (УИКб-01-«Апьфа» передвижная, «Альфа-05» переносная, «Альфа-02» стационарная), с 2005 года серийно выпускаемые ООО «Научно-производственное предприятие "Мелитта"». По своим техническим и эксплуатационным характеристикам установки полностью соответствуют требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 и разработанным критериям Минздрава РФ, относящим их к инновационной и высокотехнологичной продукции (ПП от 28.11.2012 г.). Принцип работы установок основан на использовании плазменно-оптической технологии одномоментной обработки воздуха и открытых поверхностей помещений посредством импульсного высокоинтенсивного ультрафиолетового излучения сплошного спектра, вырабатываемого ксеноновой лампой. Установки предназначены для работы в отсутствии людей. Для данного вида оборудования доказанными преимуществами являются: 1. Синергизм механизмов инактивации всех основных составляющих клетку структурных элементов и высокомолекулярных органических веществ (белков, жиров, нуклеиновых кислот и т. д.) приводит к снижению пороговых бактерицидных доз, вызывающих гибель клеток, обеспечивает высокую эффективность обеззараживания воздуха и открытых поверхностей помещений (может достигать 100%). 2. Снижение активности репарационных процессов под действием такого излучения обеспечивает высокую биоцидную эффективность - активность импульсного ультрафиолета сохраняется для всех видов микроорганизмов, в том числе для госпитальных и лекарственно устойчивых штаммов бактерий, микобактерий, споровых форм и плесневых грибов. 3. Многократное снижение бактерицидных доз, высокая мощность и постоянная готовность к работе импульсных ксеноновых ламп (нетребуется времени на прогрев лампы) позволяют проводить обработку помещений за короткий срок

Авторы:

Гольдштейн Я.А.
Голубцов А.А.

Издание: Медицинский альманах
Год издания: 2014
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2014.-N 2.-С.43-44. Библ. 10 назв.
Просмотров: 146

Рубрики
Ключевые слова
mrsa
tuberculosis
адекватность
активность
акты
амальгама
амбулаторно-поликлинические
антисептика
бактерии
белковый
биоцидный
болеющие
больница
больницы
большая
ведущие
вещество
видовая
возбудители
воздух
воздуха
возможности
возникновения
возраст
вопрос
временная
время
выделение
вызывающие
выпуск
высокий
высокоинтенсивные
высокомолекулярный
высокотехнологичная
выходного
гарантия
гибель
года
госпитальная
готовности
грибами
давлением
данных
дезинфектант
дезинфекции
дезинфекционные
действие
жиров
загрязнение
задания
зона
излучение
импульсная
инактивация
инновационный
интенсивная
интервал
инфекцией
инфекционная
инфицирование
иска
использование
источник
качественный
кислот
клетка
клеток
клиническая
комплексная
кондиционирование
контролируемая
коротким
крайний
критерии
ксенон
лампы
лекарственна
лучи
людей
медицинская
мероприятия
место
механизм
микобактерии
микроорганизмов
микрофлора
микстинфекция
минздрав
мнение
мощность
нагрузка
недостаточное
независимые
необходимости
неэффективность
низкие
новые
нормы
нуклеиновых
обеззараживание
оборудование
обработка
общей
объективная
объем
обязательного
одномоментная
оказание
организации
органическая
основа
основания
основной
особый
отделение
открытого
отношение
отсутствие
очистка
параметр
патогенные
пациент
передвижной
перенос
перинатальная
персонал
плазменные
планы
плесени
плесневый
площадь
поверхности
повышенная
подготовка
поза
пола
поликлиника
полирезистентность
полностью
пользователи
помещений
помощи
пороговые
поры
послед
постоянная
практика
предприятий
применение
принцип
природная
причина
проведение
продукция
противотуберкулезная
проходимости
процесс
работа
работающие
рабочий
развитие
распространение
реанимация
режим
резистентность
резистентный
репарация
риск
риска
роли
роль
ртутная
ряда
связанные
связей
серийное
серый
синергизм
скорая
случаев
снижение
состав
спектр
специализированная
специалистов
споры
сравнение
среда
среднего
средств
сроки
стадии
стационар
стационарная
структурная
супер
терапия
техническая
технологий
технология
требования
ультрафиолетовая
ультрафиолетовые
условия
условнопатогенный
установка
устойчивое
устойчивости
учреждения
фактор
факторы
форм
формы
характеристика
химические
центр
часы
человеческая
число
штамм
штаммы
эксперты
эксплуатация
экспрессии
экстренная
элементы
эффективность
эффективный
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.222.121.24)
Яндекс.Метрика