РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА ПОРАЖЕНИЯ ЭНДОТЕЛИЯ У ПАЦИЕНТОВ С РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ

Аннотация:

Течение сосудистых поражений при заболеваниях ревматического профиля, в частности при ревматоидном артрите (РА), определяется состоянием эндотелия. При этом имеют значение классические факторы риска (артериальная гипертензия — АГ, гиперхолестеринемия, сахарный диабет — СД), которые чаще встречаются в старших возрастных группах. В то же время ускоренное развитие атеросклероза и кардиоваскулярные осложнения характерны и для более молодых пациентов с ревматической патологией, что обусловливает необходимость выявления факторов риска на ранних этапах РА, особенно у лиц молодого возраста . Для определения маркеров активации эндотелия и показателей активности воспаления при РА используют современные информативные методы исследования: иммунофермент-ный анализ содержания С-реактивного белка (СРВ), молёкулы адгезии сосудистого эндотелия 1-го типа (sVCAM-1), антигена фактора фон Виллебранда (АГ ФВ), интерлейкина-8 (ИЛ8), ревматоидного фактора (РФ IgG) .Подсчет десквами-рованных эндотелиоцитов (ДЭ) х104/л проводили по методу J. Hladovec (1978). Статистическую обработку данных осуществляли с помощью стандартного пакета статистических программ SPSS и Microsoft Excel. При распределении количественных данных, отличном от нормального, описание представлено в виде медианы и интерквартильного интервала (Me [Q25; Q75]). Протяженные переменные в 2 группах сравнивали с помощью теста Манна—Уитни. Для определения взаимосвязи явлений применяли коэффициент ранговой корреляции Спирмена (R). Статистически значимыми различия считали при р<0,05. Нами изучена эндотелиальная дисфункция у 78 больных РА (основная группа) с оценкой состояния эндотелия в 3 возрастных подгруппах (в соответствии с классификацией европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения, Киев, 1963). В 1-й подгруппе (21 больной) были пациенты моложе 45 лет, во 2-й (45 больных) — среднего возраста, в 3-й (12 больных) — пожилые. Обсуждается возможность использования показателей дисфункции эндотелия как факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений у больных ревматоидным артритом. Ключевые слова: ревматоидный артрит, эндотелиальная дисфункция, иммунное воспаление, интерлейкин-8.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2014
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2014.-N 5.-С.67-69. Библ. 14 назв.
Просмотров: 46