Неотложная диагностика и терапия шоковых состояний

Аннотация:

Анафилаксия - самое тяжелое, жизнеугрожающее состояние повышенной чувствительности организма к повторному введению того же вещества, сыворотки и т.п. АШ - острая полиорганная недостаточность вследствие повреждения жизненно важных органов медиаторами агрессии. Частота развития АШ в России составляет 1 случай на 70 тыс. населения в год. Самые частые причины развития АШ - лекарственные средства (53,6%) и яды насекомых (45,4%). Вероятность повторного АШ на ужаление насекомого сохраняется у 60-70% людей, перенесших АШ. АШ может развиться в течение нескольких секунд (при в/в введении) или 1 -2 мин (при в/м введении), но не позднее, чем через 30 мин после повторного поступления аллергена (первое введение могло быть много лет назад). При наружном контакте с аллергеном АШ развивается в течение 1-3 ч. АШ на пищу развивается от нескольких секунд до 2 ч (редко до 4 ч). Чем быстрее развивается АШ, тем тяжелее он протекает. Механизм развития АШ: резкое снижение сосудистого тонуса, внезапное относительное уменьшение ОЦК (выход жидкости из сосудистого русла в интерстициальное пространство), нарушение микроциркуляции крови в результате гемоконцентрации и под влиянием медиаторов аллергических реакций (гистамина, серотонина, брадикинина и др.), приводящих к ДВС-синдрому и полиорганной недостаточности. При АШ АДсист снижается не менее чем на 30-50 мм рт. ст. от исходного.

Авторы:

Издание: Справочник фельдшера и акушерки
Год издания: 2014
Объем: 14с.
Дополнительная информация: 2014.-N 5.-С.52-65. Библ. 0 назв.
Просмотров: 44