КЛЕТОЧНАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРЯМОЙ КИШКИ У БОЛЬНЫХ СЕМЕЙНЫМ АДЕНОМАТОЗОМ ТОЛСТОЙ КИШКИ: ЭНДОСКОПИЯ, МОРФОЛОГИЯ, ИММУНОГИСТОХИМИЯ

Аннотация:

Предложен новый метод хирургического лечения семейного аденоматоза толстой кишки, который предусматривает сохранение части прямой кишки, лишенной слизистой оболочки. Для реконструкции слизистой прямой кишки применяется клеточная аллотрансплантация суммарной культуры фетальных аллогенных соматических клеток кишечного эпителия и мезенхимы различного происхождения. Изучены механизмы репарации слизистой оболочки у 34 пациентов. Эндоскопические, морфологические и иммуногистохимические исследования показали, что репарация слизистой оболочки в демукозированной прямой кишке при использовании клеточной трансплантации происходила в значительно более ранние сроки. Предложенный метод лечения семейного аденоматоза толстой кишки позволяет отсрочить развитие полипов и рака прямой кишки на многие годы. Семейный аденоматоз толстой кишки (САТК) является аутосомно-доминантным наследственным синдромом и проявляется развитием множества аденоматозных полипов с последующим развитием колоректального рака в 100% случаев при отсутствии своевременного лечения. К развитию САТК приводят мутации гена аденоматозного полипоза толстой кишки АРС (Adenomatous Polyposis Coli), расположенного в хромосоме 5q21. Общепринятым методом хирургического лечения является удаление всей толстой кишки, которое нередко заканчивается формированием пожизненной илеостомы на передней брюшной стенке и приводит пациентов к инвалидизации. Оставление части прямой кишки при формировании илеоректального анастомоза приводит к продолжающемуся росту полипов и развитию рака в прямой кишке у 7-17% больных уже в течение первых 5 лет после подобных вмешательств.

Авторы:

Издание: Клеточные технологии в биологии и медицине
Год издания: 2014
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2014.-N 2.-С.103-109. Библ. 13 назв.
Просмотров: 55