Проведение томографии по технологии Scheimpflug и биомеханической оценки свойств роговицы пациента со стромальной кератопатией, вызванной повышением внутриглазного давления, вследствие применения кортикостероидов после лазерного кератомилеза in situ

Аннотация:

Scheimpflug-based tomography and biomechan assessment in pressure-induced stromal keratopathy // J. Refract. Surg.- 2013.- Vol. 29,- P. 356-358. Признаками стромальной кератопатии (СК), вызванной повышением внутриглазного давления после лазерного кератомилеза in situ (ЛАЗИК), являются возникновение помутнения стромы в комбинации со скоплением жидкости в интерфейсе, возникшие вследствие применения кортикостероида в послеоперационном периоде. В ряде случаев пациентам ставят неправильный диагноз, путая СК с диффузным ламеллярным кератитом (ДЛК), что приводит к назначению неадекватного лечения и, как следствие, ухудшению состояния, вызванного дополнительным применением кортикостероидов. Доктор Faria-Correia с соавт. представили данные томографии и биомеханического исследования роговицы пациента со СК до и после лечения при ошибочно поставленном диагнозе (ДЛК) после выполнения ЛАЗИК. Пациент 45 лет обратился за консультацией через 4 месяца после проведения ЛАЗИК. До операции сферический компонент рефракции обоих глаз составлял sph -6,5 D, отмечался незначительный астигматизм, острота зрения вдаль с коррекцией - 1,0. Через 2 недели после вмешательства пациенту поставили диагноз: ДЛК на правом глазу. В качестве лечения назначили инстилляции 1% раствора предни-золона ацетата 4 раза в день. Ввиду неэффективности терапевтического лечения дважды провели ревизию роговичного клапана с ирригацией интерфейса, но желаемого результата также достичь не удалось. После этого больному назначили инстилляции 1% раствора преднизолона ацетата по 1 капле каждый час. Уровень ВГД составлял от 8,0 до 12,0 мм рт. ст. Через 4 месяца после операции острота зрения без коррекции вдаль на левом глазу составляла 1,0, на правом глазу - 0,1, с коррекцией sph -3,75 D суI -1,77 D ах 87° - 0,2. Биомикроскопическое исследование правого глаза показало наличие помутнения в слоях роговицы под роговичным клапаном и скопления жидкости в интерфейсе. Изображения с высоким разрешением, полученные по технологии.

Авторы:

Издание: Новое в офтальмологии
Год издания: 2014
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2014.-N 2.-С.23-25. Библ. 0 назв.
Просмотров: 51