Контроль гликемии - залог успешной профилактики осложнений при сахарном диабете

Аннотация:

Сахарный диабет (СД) является неуклонно прогрессирующим заболеванием, влекущим за собой риск развития у пациентов микро- и макрососудистых осложнений, патогенез развития которых окончательно не изучен. Несмотря на многочисленные возможности медикаментозной терапии СД и доступность средств самоконтроля, в настоящее время прогрессирование осложнений, ухудшение качества жизни (КЖ), быстрая инвалидизация, сокращение продолжительности жизни пациентов с СД остаются высокими. В связи с чем эффективность сахароснижающей терапии и снижение рисков развития осложнений при СД остаются важными задачами современной эндокринологии. В настоящее время доказано, что в развитии осложнений СД ведущая роль принадлежит неудовлетворительной компенсации гликемии. Кроме того, за счет феномена глюкозотоксичности постпрандиальная гипергликемия (ППГ) самостоятельно усугубляет нарушения секреции инсулина. К моменту установления диагноза СД типа 2 у большинства больных уже имеются те или иные осложнения в виде микроангиопатий, однако при длительном течении заболевания имеющиеся осложнения неминуемо прогрессируют. По данным исследования CODE-2 (Cost of Diabetes in Europe - Type 2), разные осложнения имели 59% пациентов, причем у 23% было 2 и у 3% - 3 осложнения на момент установления диагноза СД. Сердечно-сосудистая и цереброваскулярная патология были обнаружены у 43 и 12% пациентов соответственно. Длительное течение СД обусловливает прогрессирование имеющихся нарушений, и через 10-20 лет частота встречаемости полинейропатии достигает при применении углубленных электрофизиологических методов 90%, ретинопатии - 60-80%. Больные СД чаще, чем другие, страдают от преждевременного поражения кровеносных сосудов атеросклерозом, начальные атеросклеротические изменения сосудов присутствуют у детей и подростков с СД типа 1. Тем не менее правильное и эффективное использование современных достижений диабетологии позволяет снизить распространенность и тяжесть осложнений, а также улучшить прогноз заболевания.

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2014
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2014.-N 4.-С.27-30. Библ. 36 назв.
Просмотров: 56