РЕАЛЬНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА: АНТИТРОМБОЦИТАРНАЯ ТЕРАПИЯ У ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ СТЕНТИРОВАНИЕ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ, ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ С ПОДЪЁМОМ СЕГМЕНТА ST

Аннотация:

Комбинированный приём двух антиагрегантов показан всем пациентам, перенесшим стентирование коронарных артерий. Целью исследования была оценка адекватности антитромбоцитарной терапии у данной категории пациентов после выписки из стационара. Был проведён телефонный опрос 317 пациентов, пролечившихся в 2012 году в Самарском областном клиническом кардиологическом диспансере по поводу острого коронарного синдрома с подъёмом сегмента SТ и перенёсших имплантацию голометаллических стентов. Установлено, что 80,6% пациентов принимали двойную антитромбоцитарную терапию не менее 6 месяцев; 16,4% пациентов получали комбинацию ацетилсалициловой кислоты и клопидогрела, но меняли клопидогрелы по торговым названиям вследствие различных причин; 3% опрошенных пациентов принимали только ацетилсалициловую кислоту или вообще не принимали антиагреганты. Смертность после выписки из стационара среди опрошенных пациентов составипа 3,8%. Антитромбоцитарные препараты являются неотъемлемым компонентом лечения пациентов с клиническими проявлениями атеросклероза различной локализации. В частности, комбинированный приём ацетилсалициловой кислоты и клопидогрела рассматривается как обязательный элемент профилактики тромбообразования у пациентов, перенесших чрескожное коронарное вмешательство (ЧKB) по поводу острого коронарного синдрома. Согласно рекомендациям ведущих кардиологических сообществ мира, комбинация этих препаратов назначается всем пациентам, не имеющим противопоказаний, на достаточно длительный срок — до 12 месяцев с момента установки стента. Крупномасштабные рандомизированные клинические исследования, проведённые с оригинальным клопидогрелом, показали, что такой режим профилактики не только снижает частоту развития ретромбозов, но и достоверно улучшает долгосрочный прогноз и качество жизни пациентов.

Авторы:

Издание: Тромбоз гемостаз и реология
Год издания: 2014
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2014.-N 2.-С.63-68. Библ. 16 назв.
Просмотров: 39