ТОПОГРАФО-АНАТОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПАТОЛОГИИ СРЕДНЕГО УХА ПРИ ЭКССУДАТИВНЫХ ФРОНТИТАХ

Аннотация:

ТЕЗИСЫ. Как показывает статистика, в общей структуре заболеваний ЛОР-органов острый средний отит (ОСО) составляет 30%, а по данным заболеваемости по Воронежской области на его долю приходится до 50%. Одной из причин развития этого заболевания повсеместно называют патологию носа и околоносовых пазух. Однако ни в отечественной, ни в зарубежной литературе мы не встретили сообщений, объясняющих данный факт. Это обстоятельство побудило нас попытаться дать экспериментальное топографоанатомичес-кое обоснование роли острого экссудативного (гнойного) синусита, в частности фронтита, в развитии и хрони-зации воспалительных заболеваний среднего уха. С этой целью на 37 фиксированных препаратах лобно-решетчатого блока головы человека были прослежены пути эвакуации содержимого лобной пазухи при различных типах лобно-носового сообщения с помощью жидкого красителя (1% спиртового раствора бриллиантового зеленого), вводимого в лобную пазуху через переднюю или медиальную стенку пазухи. Наблюдение за истечением красителя из лобной пазухи подтвердили результаты проведенных ранее исследований о том, что выводное отверстие лобной пазухи не имеет постоянной топографии. Лобная пазуха открывается в полость носа тремя путями: рецес-суальным, инфундибулярным (медиальным (63,6%) и латеральным (26,4%)) и ретробуллярным. Наши наблюдения показали, что на препаратах с рецессуальным лобно- носовым сообщением краситель вытекает из лобной пазухи, огибая бугор носа вперед и вниз, и определяется в носу при передней риноскопии. На препаратах с инфундибулярным (непрямым) лобно-носовым сообщением эвакуация красителя из лобной пазухи происходила по полулунной щели, изгиб которой направлен спереди назад в задние отделы полости носа. При инфундибулярном медиальном лобно-носо-вом сообщении краситель стекал преимущественно в задние отделы полости носа и попадал в носоглотку. Часть красителя через полулунную щель попадала в верхнечелюстную пазуху. При передней риноскопии краситель практически не обозревался. При инфундибулярном латеральном лобно-носо-вом сообщении краситель стекал в задние отделы полости носа и носоглотку, достигая устья слуховой трубы. Большое количество красителя через полулунную щель попадало в верхне-челюстную пазуху. Своевременное опорожнение околоносовых пазух позволяет сократить сроки разрешения воспаления в пазухах и ухе и тем самым обеспечить профилактику хронизации воспалительного процесса.

Авторы:

Издание: Российская ринология
Год издания: 2014
Объем: 1с.
Дополнительная информация: 2014.-N 2.-С.54-54. Библ. 0 назв.
Просмотров: 43