ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ И ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ В ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

Аннотация:

Представлены результаты обследования 322 пациентов-бактериовыделителей (148 больных туберкулезом легких и ВИЧ-инфекцией и 174 больных туберкулезом легких) с помощью культуральных методов и MIRU-VNTR генотипирования по 12 локусам (WHO, 2009) с использованием открытой базы данных MIRU-VNTRplus. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза встречается у госпитализированных больных туберкулезом и туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией одинаково часто (76,4 и 85,1% соответственно). Устойчивость к резервным препаратам у больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией встречается реже, чем у больных туберкулезом. Генотип Beijing определен у 76,3% больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией и у 65,5% больных туберкулезом без сопутствующей патологии. Генотип Beijing MIT17 в 48,8% случаев ассоциируется с множественной лекарственной устойчивостью. В современных эпидемических условиях туберкулез является основной причиной смерти лиц, больных ВИЧ-инфекцией. Течение ВИЧ-инфекции ускоряет наличие множественной лекарственной устойчивости (МЛУ) к противотуберкулезным препаратам. При отсутствии возможности ранней диагностики и лечения туберкулеза с МЛУ возбудителя эта форма инфекции становится опасной в эпидемическом плане. Установлена повышенная вероятность заражения микобактериями туберкулеза (МВТ) с определенной генетической принадлежностью у больных ВИЧ-инфекцией. Следовательно, характеристика эпидемических штаммов МВТ, циркулирующих на территории региона, важна для выявления роли отдельных генотипов в передаче свойств лекарственной устойчивости. В последние годы все больше внимания привлекает генотип Пекин, который имеет определенные географические параметры распространения. Цель исследования - характеристика лекарственной устойчивости МВТ, выделенных от больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией, и их генетической принадлежности для совершенствования подходов к этиологической диагностике и лечению туберкулеза у данной категории больных.

Авторы:

Издание: Туберкулез и болезни легких
Год издания: 2014
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2014.-N 6.-С.42-44. Библ. 11 назв.
Просмотров: 48