СЛУЧАЙ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ, ВЫЗВАННОГО ЛЕКАРСТВЕННО-УСТОЙЧИВЫМ ШТАММОМ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА, В СОЧЕТАНИИ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ

Аннотация:

Среди социально значимых инфекций туберкулез и ВИЧ-инфекция играют ведущую роль. Ситуация по туберкулезу имеет неблагоприятный прогноз в связи с неуклонным ростом мультирезистентного туберкулеза. Своевременное назначение IV режима химиотерапии больным туберкулезом с впервые выявленной множественной лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза (МЛУ МВТ) позволяет в короткие сроки добиться рассасывания инфильтративных изменений и закрытия полостей распада. А.С.Борзенко и др. подчеркивают, что эффективность лечения больных туберкулезом с первичной МЛУ МВТ зависит не только от химиотерапии, но и от соблюдения больничного режима. Также эффективность лечения больных туберкулезом с МЛУ МВТ повышается при применении методов коллапсотерапии. Эпидемическая ситуация по туберкулезу ухудшается еще и в связи с ростом числа больных ВИЧ-инфекцией. Предпосылкой для роста заболеваемости туберкулезом среди больных ВИЧ-инфекцией является почти 100%-ная инфицированность МВТ взрослого населения. Присоединяющаяся в этих условиях ВИЧ-инфекция вызывает переход инфицированноcти МТБ в болезнь, которая в силу отсутствия иммунитета неудержимо прогрессирует. Кроме того, у лиц, перенесших туберкулез, всегда сохраняются различной степени выраженности остаточные посттуберкулезные изменения, которые на фоне иммуносупрессии, включая ВИЧ-инфекцию, являются источником реактивации туберкулеза. Как в развитии туберкулеза, так и ВИЧ-инфекции ведущая роль отводится иммунопатологическим процессам. Иммунная система при ВИЧ-инфекции утрачивает способность задерживать рост и распространение МВТ, поэтому при коинфекции ТБ/ВИЧ возникает высокий риск развития туберкулеза с МЛУ МВТ

Авторы:

Издание: Туберкулез и болезни легких
Год издания: 2014
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2014.-N 6.-С.66-68. Библ. 8 назв.
Просмотров: 26