ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ОКТРЕОТИДА НА ЛЕТАЛЬНОСТЬ И РАЗВИТИЕ ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С ИЗНАЧАЛЬНО ТЯЖЕЛЫМ ТЕЧЕНИЕМ ПАНКРЕОНЕКРОЗА

Аннотация:

Цель: Оценка влияния октреотида на динамику летальности и частоту развития гнойных осложнений у больных с изначально тяжелым течением панкреонекроза (9 и более баллов по шкале APACHE-II). Проанализированы результаты лечения 204 больных. Наряду с одномерным статистическим анализом использовались логистическая регрессия и регрессия Кокса, которые позволили оценить совокупное влияние октреотида и других потенциальных предикторов (факторов тяжести состояния и лечебных факторов) на летальность и частоту развития гнойных осложнений у больных панкреонекрозом. Определено, что назначение октреотида в лечебном комплексе у больных с тяжелым течением панкреонекроза снижает летальность и частоту гнойных осложнений. Таким образом, оба альтернативных метода регрессионного анализа выявили одну закономерность — применение октреотида оказывает сильное влияние на снижение летальности пациентов с изначально тяжелыми формами панкреонекроза. Анализ выживаемости показал, что больные, получавшие октреотид, чаще доживают до времени наиболее вероятного возникновения гнойных осложнений (12—14-е сут от начала заболевания), но отсутствие достоверных различий увеличения их частоты, выявленное в ходе исследования, говорит о влиянии октреотида на снижение инфицирований панкреонекроза. Данные проведенного исследования позволяют рекомендовать назначение октреотида больным с изначально тяжелым (9 и более баллов по шкале APACHE-IP) течением панкреонекроза.

Авторы:

Издание: Анналы хирургии
Год издания: 2014
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2014.-N 2.-С.41-47. Библ. 12 назв.
Просмотров: 46