Антипролиферативное и проапоптотическое действие селективного модулятора рецепторов прогестерона улипристала на лейомиому матки in vivo

Аннотация:

Цель исследования: выяснить молекулярно-биологические механизмы влияния улипристала ацетата (Эсмия) на лейомиому матки in vivo. Материал и методы. Проведено сравнительное иммуногистохимическое исследование лейомиом матки, удаленных у 16 женщин после 3-месячного курса терапии селективным модулятором рецепторов прогестерона улипристала ацетатом и у 10 пациенток, сходных по возрасту и не получавших гормональной терапии. Установлено, что улипристал вызывает уменьшение размеров лейомиом вследствие снижения пролиферативной и митотической активности в сочетании с индукцией апоптоза, и, возможно, уменьшением степени их гипертрофии. Обнаруженная тенденция к повышению экспрессии рецепторов прогестерона опухолевыми клетками представляет собой, вероятно, компенсаторный процесс. Сохранение высокого уровня экспрессии bcl-2 в сочетании с незначительным повышением экспрессии Вах при выраженной индукции апоптоза позволяет предположить влияние улипристала на различные пути его регуляции. Ключевые слова: лейомиома матки, селективные молуляторы рецепторов прогестерона, улипристала ацетат, рецепторы эстрогенов и прогестерона, Ki-67, фосфогистон НЗ, каспаза-3, bcl-2, Вах. Лейомиомы матки (ЛM), называемые также «фиброидами» (uterine fibroids), представляют собой доброкачественные моноклональные гладкомышечные опухоли. Они диагностируются, по данным разных авторов, у 20—70% женщин репродуктивного возраста, занимают первое место по частоте среди опухолей женской половой сферы и служат главной причиной проведения гистерэктомии. Важнейшей задачей является разработка сохраняющих репродуктивную функцию органосберегающих хирургических и консервативных методов лечения ЛM. ЛM представляют собой пример прогестеронзависимого патологического процесса. Прогестерон является индуктором их роста за счет повышения пролиферативной активности и подавления апоптоза клеток опухоли. В 2012 г. в Европе и России зарегистрирован новый пероральный синтетический селективный модулятор рецепторов прогестерона (РП) — улипристала ацетат (препарат Эсмия компании «Гедеон Рихтер»). Улипристал оказывает смешанное тканево-специфическое агонистическое—антагонистическое влияние на РП в ЛM, миометрии, эндометрии и гипофизе, не давая при этом побочного гипоэстрогенного эффекта.

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2014
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2014.-N 3.-С.41-44. Библ. 16 назв.
Просмотров: 191