СОЧЕТАНИЕ МУКОВИСЦИДОЗА И НЕТУБЕРКУЛЕЗНОГО МИКОБАКТЕРИОЗА В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ

Аннотация:

Описан случай наблюдения за пациенткой с поздней диагностикой муковисцидоза (MB) в сочетании с нетуберкулезным микобактериозом (НМТ) (Mycobacterium abscessus). При лечении больных MB, у которых отмечается снижение функции легких на фоне традиционной антибактериальной терапии, следует исключать НМТ. Диагноз НМТ устанавливается при исключении других альтернативных заболеваний и возбудителей, при наличии бронхоэктазов, требует соблюдения требований к микробиологическим исследованиям (не менее 3-кратного исследования мокроты с использованием различных методов идентификации возбудителя). Хронический микробно-воспалительный процесс в бронхолегочной системе определяет тяжесть течения заболевания, прогноз и продолжительность жизни пациентов с муковисцидозом (MB). Характерной особенность микрофлоры дыхательного тракта является смена стафилококковой инфекции (Staphylococcus aureus) на синегнойную (Pseudomonas aeruginosa) и неферментирующие грамотрицательные микроорганизмы - Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Achromobacter xylosoxidans, нетуберкулезные микобактерии (non-tuberculosis mycobacteria), грибы рода Aspergillus. Если за рубежом накоплен опыт идентификации и терапии нетуберкулезного микобактериоза (НТМ) при MB, то в нашей стране у детей до 2012 г. данный патоген не обнаруживался. В регистре московского региона 2010 г. и регистре РФ (16 регионов) детей с данной инфекцией не зарегистрировано в отличие от взрослых. Ниже приводим наблюдение за пациенткой с поздней диагностикой MB в сочетании с НТМ и микозом дыхательного тракта, вызванного грибами рода Candida albicans.

Авторы:

Издание: Педиатрия
Год издания: 2014
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2014.-N 4.-С.167-169. Библ. 5 назв.
Просмотров: 68