Боль в спине: в фокусе - грудной отдел

Аннотация:

Боль в спине (БС) занимает ведущее положение в структуре обращаемости за медицинской помощью. В течение года БС испытывают до 76% населения, при этом выраженная боль отмечается в 7% случаев, а трудоспособность из-за БС утрачивают около 9% населения. На протяжении жизни БС развивается у большинства (85,5%) людей. Результаты эпидемиологического исследования, включившего опрос более 46 тыс. жителей разных стран Европы и Израиля, показали, что хронической БС (разной локализации) страдают 24% населения, болью в поясничной области - 18%, а болью в шее - 8%. Боль длительностью менее 6 нед считается острой, от 6 до 12 нед -подострой и более 12 нед - хронической. Пациенты с острой, подострой и хронической БС различаются прогнозом относительно выздоровления и восстановления трудоспособности, также неодинаковы у них подходы к диагностике и лечению. Первый эпизод БС чаще возникает на 3-м десятилетии жизни. Высокая заболеваемость сохраняется в период с 3-го до 6-го десятилетия. С одной стороны, повышенная физическая активность лиц молодого возраста, возможно, предрасполагает к возникновению эпизодов БС. С другой - большая обращаемость за медицинской помощью лиц трудоспособного возраста может быть связана с высоким влиянием БС на их повседневную активность по сравнению с людьми старших возрастных групп. С увеличением возраста позвоночник предуготован к повреждению из-за нарастания в нем дегенеративных изменений даже в отсутствие большой нагрузки, что предрасполагает к возникновению хронической БС у пожилых людей. БС является одним из важных факторов, влияющих на состояние здоровья и функциональные способности у пожилых людей, с преобладанием от 12 до 42% у пациентов старше 65 лет. Так, по данным ряда авторов, у женщин в возрасте 45-60 лет причинами болевого синдрома в спине в 20% случаев являются дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках; в 19% - спондилоартриты; в 15% -сколиоз, вызванный разной длиной конечностей; в 14% - идиопатический сколиоз; в 7% - спондилолистез. Остеопороз как причина болевого синдрома в позвоночнике отмечался в 6% случаев, с такой же частотой выявлялись деформации тел позвонков.

Авторы:

Издание: Справочник поликлинического врача
Год издания: 2014
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2014.-N 4.-С.44-48. Библ. 0 назв.
Просмотров: 26