Опыт применения высокодозной химиотерапии у больных диффузной В-крупноклеточной лимфомой с поражением яичка

Аннотация:

Цель исследования: Оценить эффективность высокодозной терапии по протоколу ДВККЛ-ЦНС-2007 у больных диффузной В-крупноклеточной лимфомой (ДВККЛ) с поражением яичка. Материалы и методы. Из 408 пациентов мужского пола с неходжкинской лимфомой в исследование включено 8 больных ДВККЛ с первичным вовлечением яичка (у 3) или с генерализованной стадией ДВККЛ, у которых клиническая картина дебютировала с поражения яичка (у 5) в возрасте от 50 до 69 лет (медиана возраста 55,5 года). Данные пациенты наблюдались с 2007 по 2013 г. в ФГБУ «Гематологический научный центр» (ГНЦ) Минздрава России. Системная химиотерапия проводилась согласно протоколу ДВККЛ LIHC-2007. В первой линии терапии протокол ДВККЛ UHC-2007 выполнен у 7 пациентов. Одному пациенту на первом этапе диагностики установлен диагноз анапластической семиномы, в связи с чем произведена орхифуникулэктомия справа и в дальнейшем проведена лучевая терапия на область мошонки в суммарной очаговой дозе 34 Гр. В рецидиве заболевания данный пациент включен в протокол лечения ДВККЛ L1HC-2007. Количество курсов ПХТ (4 или 6) определялось периодом достижения полной ремиссии. После завершения полихимиотерапии по схеме ДВККЛ-ЦНС-2007 полная ремиссия достигнута у 6 пациентов, в 2 случаях отмечалось первично-резистентное течение заболевания. В настоящий момент 6 пациентов живы в первой полной ремиссии при медиане наблюдения 50(10—54) мес. Полученные результаты позволяют предположить, что терапия в высоких дозах согласно протоколу ДВККЛ-ЦHC-2007 у больных ДВККЛ с поражением яичка позволяет достичь полной ремиссии заболевания, увеличить общую и «бессобытийную» выживаемость пациентов. Для подтверждения данного факта необходимо большее количество наблюдений.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2014
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2014.-N 7.-С.59-67. Библ. 40 назв.
Просмотров: 50