Результаты одномоментной коррекции коарктации аорты и интракардиальной патологии у детей первого года жизни

Аннотация:

Цель исследования: сравнить результаты одномоментной коррекции, выполненной в условиях гипотермического циркуляторного ареста (ГЦА) или селективной церебральной перфузии (СЦП). 9 пациентов первого года жизни были прооперированы в НЦ сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева. Всем больным были одномоментно устранены все врожденные пороки сердца (ВПС). В группу 1(n=4) вошли дети, оперированные с применением ГЦА, в группу 2 (n=5) — больные, коррекция ВПС которым выполнялась в условиях СЦП. Результаты: в тридцатидневный срок после операции погиб (25%) пациент в группе. Среди осложнений раннего послеоперационного периода зарегистрированы умеренная сердечная и дыхательная недостаточность. Не выявлено значимых различий в частоте возникновения данных осложнений в обеих группах. Отмечена высокая частота рекоарктации аорты (75%) у пациентов, которым реконструкция аорты была выполнена путем анастомоза «конец в конец»., пациент (25%) с рекоарктацией был реоперирован на 3-й сут после первичной коррекции, еще 2(50%) больным рекоарктация аорты была устранена посредством транслюминальной баллонной ангиопластики. В группе отмечена сравнительно высокая (75%) необходимость применения метода пролонгированной открытой стернотомии. Выводы: результаты применения методов ГЦА и СЦП схожи по большинству показателей. Обнаружена тенденция к повышенной частоте использования метода пролонгированной открытой стернотомии после операций с применением ГЦА, а также склонность к высокой частоте возникновения рекоарктации аорты после реконструкции аорты путем анастомоза «конец в конец».

Авторы:

Издание: Вестник Российской Академии медицинских наук
Год издания: 2014
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2014.-N 5-6.-С.47-51. Библ. 15 назв.
Просмотров: 39