HRM - НОВЫЙ МОЛЕКУЛЯРНЫЙ МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТИ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА

Аннотация:

Раннее выявление изолятов микобактерий туберкулеза (МБТ), устойчивых к противотуберкулезным препаратам (ПТП), крайне необходимо для оптимизации схемы лечения и предотвращения распространения устойчивых штаммов. В обзоре литературы рассматриваются данные о новом, быстром и недорогом методе детекции мутаций в генах МБТ, отвечающих за множественную лекарственную устойчивость (МЛУ). Молекулярно-генетический метод HRM (high resolution melting curve analysis) основан на проведении амплификации фрагментов ДНК с последующим анализом их кривых плавления с высоким разрешением. Метод показал высокую чувствительность и специфичность. В отличие от других молекулярно-генетических методов определения резистентности МБТ HRM-анализ позволяет выявлять все мутации в интересующих фрагментах генов, различать ДНК мутантного и дикого типов в их смеси, не имеет контаминационной опасности. HRM-анализ может стать основой для создания диагностических наборов с целью выявления туберкулеза с МЛУ (МЛУ-ТБ). Распространение множественной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза (МЛУ МБТ) существенно угрожает усилиям здравоохранения по контролю за заболеваемостью туберкулезом. МЛУ МБТ - это устойчивость к изониазиду и рифампицину одновременно (независимо от наличия или отсутствия устойчивости к другим препаратам). Определение устойчивости МБТ культуральными методами занимает от 5 нед до 4 мес на плотных и от 10 до 52 дней на жидких питательных средах с использованием автоматических анализаторов. В течение этого времени больной получает эмпирическое противотуберкулезное лечение без индивидуального учета профиля резистентности. В настоящее время разработан ряд быстрых методов определения лекарственной чувствительности, основанных на анализе ДНК МБТ. Быстрое выявление случаев множественной лекарственной устойчивости туберкулеза (МЛУ-ТБ) необходимо для своевременного лечения пациентов и уменьшения распространенности устойчивых к противотуберкулезным препаратам (ПТП) штаммов. Стандартные культуральные методы для определения МЛУ-ТБ - это метод абсолютных концентраций и метод пропорций, которые требуют много времени, громоздки и трудоемки. В настоящее время для быстрого детектирования изолятов, устойчивых к лекарственным препаратам, внедряются новые молекулярно-генетические методы, такие как ПЦР в реальном времени, гибридизация ДНК в формате чипов, секвенирование

Авторы:

Издание: Клиническая лабораторная диагностика
Год издания: 2014
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2014.-N 7.-С.62-64. Библ. 2 назв.
Просмотров: 281