РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ГЕМАБЛАСТОЗАМИ

Аннотация:

Проведен анализ инфекционных осложнений у онкогематологических больных, получавших программную химиотерапию в гематологическом отделении Амурской областной клинической больницы В 2002 - 2011 гг. У больных острыми лимфобластными лейкозами инфекционные осложнения зарегистрированы в 88% случаев во время проведения индукции ремиссии, при проведении реиндукции и консолидации ремиссии - в 40%; у больных острыми нелимфобластными лейкозами в 90% случаев во время проведения индукции ремиссии, при проведении консолидации ремиссии - в 80% и на этапе поддерживающей терапии в 10% случаев; у больных хроническим лимфолейкозом - в 85%, множественной миеломой - в 40%, при НХЛ - в 50% случаев. Наиболее частыми инфекционными осложнениями гемобластозов являются фебрильная нейтропения, мукозит и пневмония. Наиболее тяжелыми осложнениями являются пневмония, некротическая энтеропатия и сепсис. Проанализированы особенности течения и прогноз этих инфекций. Современная цитостатическая терапия позволяет добиваться длительных ремиссий и в ряде случаев даже выздоровления у больных многими заболеваниями системы крови. Однако такие результаты достигаются путем интенсификации химиотерапии. В процессе программного лечения гемобластозов у большинства пациентов развиваются серьезные осложнения, связанные с гематологической и не гематологической токсичностью химиопрепаратов. Присоединение инфекционных осложнений может стать причиной гибели больных даже при отсутствии прогрессирующего роста опухоли. Основными факторами, определяющими развитие инфекции у больных гемобластозами, являются нейтропения (глубина, длительность и быстрота развития), нарушения клеточного и гуморального иммунитета, поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, наличие центрального венозного катетера. Целью исследования явилось изучение особенностей инфекционных осложнений у пациентов с гемобластозами, которым проводилась программная химиотерапия.

Авторы:

Издание: Амурский медицинский журнал
Год издания: 2014
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2014.-N 1.-С.66-70. Библ. 11 назв.
Просмотров: 49